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皮瓣移植术后护理.ppt

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文档列表 文档介绍

皮瓣移植护理
骨神经外科潘晓
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主要内容
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2
什么是皮瓣？
皮瓣移植术定义
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3
皮瓣移植术定义
皮瓣是一具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成。
在皮瓣形成与转移过程中，必须有一部分与本体（供皮瓣区）相连，此相连的部分称为蒂部，以保持血液供应，其他在面及深部均与本体分离，转移到另一创面后（受皮瓣区），暂时仍由蒂部血运供应营养，等受皮瓣区创面血管长入皮瓣，建立新的血运后，再将蒂部切断，始完成皮瓣转移的全过程，故又名带蒂皮瓣，但局部皮瓣或到岛状皮瓣转移后则不需要断蒂。
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4
皮瓣移植特点
早期存活依赖蒂部的血液供给，皮瓣蒂是皮瓣早期存活的生命线。
当皮瓣在移植处愈合后3周左右，又逐渐建立起新的血液循环系统，这时就可以切断蒂部。
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5
术前护理
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一般护理
皮肤准备
体位准备
心理准备
全面评估，完成各项化验检查，遵医嘱纠正电解质失衡和血容量的不足等，以提高手术耐受性。
术前一天清洁皮肤，备皮动作轻柔，切忌损伤表皮
训练床上大小便，以适应术后卧床的需要
减轻心理负担
给予安慰，疏导
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7
术后护理
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一般护理
皮瓣的血液
循环观察
体位护理
局部保温
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一般护理
保持病室整齐、清洁、安静，室温应保持在25-28℃，相应湿度50%。
局部用60w烤灯持续照射保温一周，与皮瓣距离30-40cm，保持局部温度恒定，避免烫伤。
病室定时通风，禁止吸烟与饮酒，以防血管痉挛。
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