部编版小学语文五年级上册第四单元测试卷含答案共2套.doc

骨折与创伤的急救 简述创伤院前急救——
一、定义及概述 创伤指各种物理，生物，化学因子造 ? 成的人体组织结构连续性破坏，一般
是外界机械性物质接触人体所造成。 随着现代工业、建筑业、交通运输业 ? 等的迅速发展，严重创伤发生率日益 增多，多发伤的比例也明显上升。
创伤现场急救是指对伤员在医院前的紧急救护。目的是使用简单而有效的方法抢救生命·保护患肢·安 全运送·便于后续治疗。
包括在受伤现场的救护及保健站、急救站的救护。 ? 分为：自救、互救和医务人员的初次救护三类。 ? 3．
创伤后的病理生理 ? 露和细胞破坏;临床局部表现为疼痛,肿胀,功 ,但作用 过于强烈或广泛对机体又有不利影响. 神经内分泌系统的反应创伤刺激,失血, ? 失液,精神紧张等
,可引起神经-内分泌方面的 变化,特别是交感神经-肾上腺髓质,下丘脑- 垂体-肾上腺皮质以及肾素-醛固***的变化,进 而影响全身其他器官功能改变. 代谢变化创伤后体液,体内能源,蛋白质, ? .电解质等都有相应改变
机械性创伤的分类 ?开放性创伤包括：擦伤、撕裂伤、刺伤、切伤砍伤、火器伤等；
、闭合性创伤包括：挫伤、挤压伤、 ? 扭伤、关节脱位和半脱位、骨折、 闭合性内部组织器官损伤等。
检查及诊断方法 询问病史向伤者和了解情况者详细询问 ? 致伤原因,作用部位,受伤姿势(如对冲伤等)。 伤后出现症状及演变过程(如颅脑损伤曾有
中间清醒期），经过处理及时间（如止血 带应计算使用时间），既往病史与损伤相 关的病史(如高血压,糖尿病,肝硬化，尿毒症 等）。 为此应详细了解创伤史确定其部位，性质， ? 程度，全身改变以及并发症。
体格检查及现场处理 首先观察生命体征，意识状态，面容 ? 体位。尤应注意有无窒息，休克表现。
情况危重者，立即搬到安全地带现场 抢救。 详细检查伤处，依据伤势及体征初步 ? 判定有无复合伤（如腹部应检查触痛， 腹肌紧张，反跳痛，移动性浊音，肝 。浊音区及肠鸣
开放性性损伤应认真查看伤口或
? 创面，注意形状，出血，污染，渗 出物及伤道位置等情况。 选择必要项目，减轻病辅助检查 ? 原痛苦，避免时间，人力物力浪费。 勿失抢救时机。
检查注意事项 危重情况，立即抢救，争取时间，生命第一，镇 ? 定有序。
检查方法简捷，动作谨慎轻巧，防止再损伤及医 ? 源性损伤。 重视症状明显的部位，同时查找隐蔽损伤，不可 ? 忽视沉默伤员。 伤情复杂，一时难以诊断者应在对症处理中严密 ? 观察病情变化。
急救的五个重要环节 通气畅通呼吸道 ? 保持循环稳定止血
? 创面清洁及保护包扎 ? 避免再损伤，缓解疼痛固定 ? 提供更好的治疗转运 ?
创伤现场急救中应注意的问题 锐器刺伤刺伤身体任何部位均不可 ? 将锐器拔出。应将纱布绷带等将锐器