针刺禁忌第一.ppt

针灸技术(卷之五) 北京中医药大学针灸推拿学院马惠芳概述?本节主要讲述了针灸的禁忌,九针的来源、意义、形状、适应部位和操作方法,也详细介绍了九变、十二节、五刺、五邪等刺法的理论根据和适应证及操作规程,以及缪刺与巨刺的区别,并分别论述了邪客于各经之络所发生的病症及刺治之法,以及邪客五脏之间及手足少阴等五络的刺治之法。?针灸禁忌第一?九针九变十二节五刺五邪第二?缪刺第三?针道第四?针道终始第五?针道自然逆顺第六?针道外揣纵舍第七第一节针灸禁忌第一?本篇主要论述了针灸的禁忌。主要讨论四时取穴不同及误刺所引起的变证,针刺的禁忌和误刺所导致的不良后果,针刺深浅的依据,列举了不可深刺及禁灸的穴位,指出针刺补泻的注意事项。第一节针灸禁忌第一上?黄帝问曰:四时之气,各不同形,百病之起, 皆有所生,灸刺之道,何者为宝?岐伯对曰: 四时之气,各有所在,灸刺之道,气穴为宝。?故春刺络脉诸荥大经分肉之间,甚者深取之, 间者浅取之。《素问》曰:春刺散俞,及与分理,血出而止。又曰:春者木始治,肝气始生, 肝气急,其风疾,经脉常深,其气少不能深入, 故取络脉分肉之间。( 《九卷》云春刺荥者正同,于义为是。又曰:春取络脉治皮肤。又曰: 春取经与脉分肉之间。二者义亦略同。)又曰: 春气在经脉。原文注释?春刺散俞,及与分理:《素问集注》:“散俞, 络脉之俞穴也。分理,分肉之腠理也。”?春取络脉治皮肤:《太素》:“春时肝气始生, 风疾气急,经气尚深,故取络脉分肉之间,疗***肤之中病也。”原文?夏取诸俞孙络肌肉皮肤之上。(又曰:春刺俞。二者正同,于义为是。长夏刺经。又曰:取盛经孙络,取分间,绝皮肤。又曰:夏取分腠, 治肌肉。义亦略同。) 《素问》曰:夏刺络俞, 见血而止。又曰:夏者火始治,心气始长,脉瘦气弱,阳气流(一作留)溢,血温于腠,内至于经,故取盛经分腠,绝肤而病去者,邪居浅也。所谓盛经者,阳脉也。(义亦略同。) 又曰:夏气在孙络,长夏气在肌肉。?秋刺诸合,余如春法。(秋取经俞,邪气在府, 取之于合。) 《素问》曰:秋刺皮肤循理,上下同法。又曰:秋者金始治,肺将收杀,金将胜火,阳气在合,阴初胜,湿气及体,阴气未盛,未能深入,故取俞以泻阴邪,取合以虚阳邪,阳气始衰,故取于合。是谓始秋之治变也。又曰:秋气在肤,腠闭者是也。( 《九卷》又曰:秋取气口,治筋脉。于义不同。) 原文注释?秋取气口,治筋脉: 《太素·寒热杂说》注: “秋时肺气将敛,阳气在合,阴气初胜,湿气及体,阴气未盛,故取气口,以疗筋脉之病,气口即合也。”