药剂科医疗质量控制管理检查细则.doc

药剂科医疗质量控制管理检查细则检查对象:门诊药房曰期: 项目要求结论备注 I 、查工作人员查着装、胸卡及服务态度和质量口 2 、查卫生环境①查墙壁、地面、屋顶已清洁;口②查卫生死角;口③查有避光、通风、检测及调节温、湿度的设备; □④查对卫生及上述设备定期检定的记录。 3 、查药品摆放①整齐;口②按剂型、用途、储存要求等分类陈列;口③查货架标签字迹清晰,放置准确。口④查调剂区无私人物品。口 4 、查药品拆零①集中放置;口②保留原包装及标签;口③拆零用具符合卫生要求;口④药袋上注明事项完整(包括名称、规格、用量、用法等)口⑤查临时拆零药品及时归位。口 5 、查药品效期查架上无过期失效药品。口 6、查麻醉、精神药品管理①查发药窗口有明显标志;口②查专柜加锁(双人双锁操作规范);□③查专用账册(帐、物相符);□④查专用处方完整、合格,双人审核;口⑤查专册登记(出库单、逐日发放登记、空安瓿、废贴回收登记) 完整、规范;口⑥查专用账册、记录保存规范;口 7 、查处方保存时间①普通: I 年;口②精二: 2 年;口③麻醉、精一: 3 年。口项目要求结论备注三甲要求 2 检查小组成员签名: 检查对象:住院部药房曰期: I 、环境管理①实行大窗口或柜台式发药口②文明服务规范用语和合理用药宣教措施。口③设有咨询台(窗) 提供咨询服务。口 2 、药品贮存药品贮存条件符合有关规定。口 3 、处方调剂①处方使用通用名称,处方合格率>95 %口②处方医师和调剂药师签名(签章) 式样留样备查。口③药师应当对处方用药适宜性进行审核,并执行药品调剂核对制度。口④药师经考核合格后取得麻醉、精一药品调剂资格方可调剂麻醉、精一药品口 4 、资料管理药品相关票据/ 记录/ 台帐/ 档案/ 原始凭证符合相关管理制度口项目要求结论备注 I 、查工作人员查着装、胸卡及服务态度和质量口 2 、查卫生环境①查墙壁、地面、屋顶已清洁;口②查卫生死角;口③查有避光、通风、检测及调节温、湿度的设备;口④查对卫生及上述设备定期检定的记录。口 3 、查药品摆放①整齐;口②按剂型、用途、储存要求等分类陈列;口③查标签字迹清晰,放置准确。口④查调剂区无私人物品。口 4 、查药品拆零①集中放置;口②保留原包装及标签;口③拆零用具符合卫生要求;口④药袋上注明事项完整(包括名称、规格、用量、用法等)口⑤查临时拆零药品及时归位。口 5 、查药品效期查架上无过期失效