肝功能检查及粪便.pptx

代谢功能
储存能量
解毒功能
分泌功能
糖、蛋白质、脂肪
合成：血清蛋白质、凝血因子、酶……
Protein Metabolism
Bilirubin Metabolism
Related Serum Enzymes
常用实验室检查
Protein Metabolism
Bilirubin Metabolism
Related Serum Enzymes
Protein Metabolism Functions
Serum Total Protein, albumin and globulin
Serum Protein Electrophoresis
Serum Prealbumin
血清总蛋白（STP，serum total protein）
血清中所含各种蛋白的总称
STP
清蛋白（albumin）
球蛋白Globulin
α1
α2
β
其他
γ
来自淋巴细胞、浆细胞
肝细胞内合成
Serum Total Protein
参考值： 60-80 g/L
<60g/L 低蛋白血症 Hypoproteinemia
血液稀释：各种原因所致的水钠潴留
蛋白丢失、营养不良、合成或摄入不足
>80g/L 高蛋白血症 Hyperproteinemia
相对升高，见于血容量下降
球蛋白增加，尤其是γ-球蛋白
清蛋白（ albumin ， A)
又称为白蛋白
血清中主要蛋白质，≈60%
半衰期10几天
功能：
维持血浆渗透压
转运功能
营养
参考值： A 40-55 g/L
ALB绝对降低
合成减少：肝细胞损害
丢失过多：
如肾病综合征、腹泻、严重烧伤、浆膜渗出性损害、急性大失血、
蛋白摄入不足：
如营养不良，吸收不良综合征
消耗增加：
慢性消耗性疾病
妊娠
球蛋白 (globulin ， G)
血清总蛋白中除去清蛋白以外的蛋白质(STP-A=G)
γ球蛋白，主要由单核-吞噬细胞系统合成, 与机体免疫有关。
参考值： G 20-30 g/L
Globulin升高
慢性肝病
M蛋白血症
多发性骨髓瘤（Multiple  Myeloma）
恶性淋巴瘤（Malignant  Lymphoma）
巨球蛋白白血病（Macroglobulinemia）
自身免疫性疾病
其他慢性炎症与慢性感染