看男科病六大注意.docx

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看病“难、烦”，是大多数人都碰到过的问题。尤其是看男科病，由于观念认识的错误，不少老百姓误以为男科病就是性病，导致很多患者要么像个大姑娘似的羞羞答答、支支吾吾，
要么因为就医****惯或人为因素， 使得诊断难度增加、 治疗时间延长。 其实，看男科病也有“诀窍”。本期，本版特请专家，告诉您六个看男科病的注意事项，让看病又快又准。
！ 检查前 3— 5天要禁欲
案例：刘先生和妻子结婚两年， 但一直没有孩子。 思考再三， 两人决定去医院检查一下。到了医院， 医生要给孙先生做精液检查， 孙先生却不好意思地说： “昨晚刚过了***，现在有点困难。”
三亚榆林海军医院生殖中心主任李艳萍教授点评： 有些男科检查前需要禁欲， 比如做精液检查前，最好禁欲 3到5天，最长不要超过 7天。小于 3天或大于 7天，都会影响精液结果，影响医生对疾病的判断和分析。
精液检查是分析男性生育能力以及帮助医生判断男性生殖系统疾病的重要依据， 同时也
对了解生殖腺及副性腺的生理功能和病理改变，对诊断男性不育及生殖系统的疾病非常重要。正常精液是一种混合物，主要由睾丸和附睾的分泌物及悬浮其中的精子，与前列腺、精囊腺、尿道球腺的分泌物混合而成。
为确保精液检查的准确性，检查前应禁欲 3— 5天，但不宜超过 7天。禁欲还包括避免自
慰或遗精。 如果要进行多次精液复查， 每次采集精液前的禁欲天数要尽可能保持不变， 以减
少精液分析结果的波动。如果禁欲时间不够，可能会达不到精液采集要求的 2毫升以上，而
且容易出现较多的不成熟精子。 如果禁欲时间过长，死精、畸形精子可能会增加， 而且活动
率可能偏低。▲
！ 两类药最好暂停
案例： 万先生患前列腺增生多年，一直在服用相关药物。 前段时间，万先生做了一个前
列腺癌筛查。 筛查结果虽然在正常值范围内， 可临走时医生关照的话还是让他不放心， 原来
正在口服的药物对检测结果有影响，检测结果虽然“正常”，但可能掺有“水分”。
三亚榆林海军医院泌尿外科副主任卢一平教授答： 总体而言， 男科药物中， 会对疾病诊
断造成干扰的并不多见。 除了各种在内科诊疗中， 医生做过专门要求的药物外， 对男科检查可能会有影响的，主要有以下两类药物：
5- α 还原酶抑制剂 ( 保列治、非那雄***等 ) 是治疗前列腺增生症的常用药物，但长期服
用该药物后，患者血清中的前列腺特异性抗原 (PSA) 的水平会受到抑制而降低。一般， PSA
检查前并不需要专门停用该类药物， 但患者应主动告诉医生自己正在用药， 以便让医生在判
断检查结果时能将这一因素考虑进去， 避免误诊和漏诊。 同时，服用这一药物的患者要想了
解 PSA实际水平，可以将检测值乘以 2，但最好请医生帮助判断。
性激素类药物 ( 如睾丸***、 雌激素等 ) 。这类药物会对性激素、 精液常规等检测结果造成
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