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肿瘤侵袭与转移.ppt

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肿瘤的侵袭与转移
(Tumor Invasion and Metastasis)
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肿瘤侵袭又称肿瘤浸润,是指恶性肿瘤细胞从其起源部位出发,沿组织间隙向周围组织浸润的过程,在癌瘤其标志是癌细胞突破基底膜。肿瘤侵袭是癌细胞和周围间质相互作用的结果,是肿瘤扩散的第一步。
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肿瘤转移恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管,血管或体腔,迁徙至靶组织或靶器官,长出与原发瘤不相连续而组织学类型相同的肿瘤,这个过程称为转移。前者称为原发瘤,后者称为转移瘤或继发瘤。
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肿瘤侵袭过程
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肿瘤转移过程及其途径
※淋巴路转移
※血路转移
※种植性转移
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肿瘤的演进与肿瘤异质性
恶性肿瘤在生长过程中会变得越来越富有侵袭性的现象(包括生长加快、侵犯周围组织和远处转移等),称为肿瘤的演进(progression)。肿瘤的演进与肿瘤异质性(heterogeneity)有关。肿瘤异质性是指单克隆起源的肿瘤细胞在生长过程中,由于肿瘤细胞遗传性状的不稳定性(来自基因突变)而不断地变异,造成瘤细胞亚群表型的多样性,诸如瘤细胞的侵袭性、生长速率和转移能力等,这些瘤细胞亚群具有各自不同的特性即所谓异质性。
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肿瘤微转移(Tumor micro-metastasis)
又称隐性转移(Occult metastasis),是指区域淋巴结或骨髓中检出直径≤1mm
(约含瘤细胞106个)的微小转移灶,通常须经病理组织学检查方能诊断。有时文献中指血循环中出现单个瘤细胞(Isolated tumor cells, ITC)亦称微转移,但严格说来两者是有区别的。
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