褥疮的好发部位.ppt

褥疮的好发部位
褥疮的易患因素依次为运动性减退、皮肤改变和年龄增加,
因此,长期卧床患者、脊髓损伤患者及老年人特别是老年
卧床患者成为发生褥疮的高危人群。
·文献资料显示,综合性医院褥疮的发生率为3%~|4%;
脊髓损伤患者褥疮的发生率为25‰~85%.且8%与死亡
有关;神经疾病患者的褥疮发生率为30%~60%;住院老
人的褥疮发生率为10%~25%,发生褥疮的老年人较未发
生褥疮的老年人病死率增加4倍,伤口未愈合者比伤口愈
合者病死率增加6倍。
文献报道23%的院内褥疮与手术有关,手术患者的褥疮发
生率随着手术时间的延长而增加,
是褥疮发生的危险因素,手术时间超过4小时的患者中,
术后褥疮发生率为212%。
褥疮好发于机体缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较
薄的骨突部分及受压部位,而且会随患者的卧位不同、受
压点不同而有所不同。
当褥疮患者仰卧位为主时,褥疮好发于:枕骨粗隆、肩胛
部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟处。
当褥疮患者侧卧位为主时,褥疮好发于:耳部、肩峰、肘
部、髋部、膝关节内外侧、内外踝。
当褥疮患者俯卧位为主时,褥疮好发于:耳部、颊部、肩
部、女性乳房、男性***、髂嵴、膝部、脚趾
·当褥疮患者坐位为主时,褥疮好发于坐骨结节
褥疮不会传染。褥疮是病理、生理、组织、形态学等多学科共同关注
的焦点,因不同研究存在学科侧重和研究方向等差异,使褥疮形成机
制呈现多学说争鸣的局面。根据近年国内外文献查证结果,主要有四
种主要机制学说:代谢障碍学说、缺血性损伤、再灌注损伤学说、细
胞变形学说。
根据这四种学说,不管何种褥疮均不是传染疾病,没有传染性,更没
有遗传性,也不会遗传。所以照顾褥疮患者的家属和医师尽可放心,
不会传染。
但是,值得一提的是,部分严重的褥疮患者,由于脓液很多,如果护
理不当,没有及时清理渗岀液,这些渗岀液流到皮肤四周,又会导致
四周皮肤受