CRRT操作流程.doc

Aquａline　 CRRT操作流程
患者基础生命体征，纠正低血压，平均动脉不低于60mmgh（或根据医嘱）。
评估
向清醒患者介绍治疗目的、过程及注意事项，取得合作；
告知
、滤器：用75%酒精擦拭CRRT机；
（根据医嘱，用于预充治疗管道）；置换液
：一次性换药包、无菌纱布数块、碘伏、NS1000ml、20ml注射器两支、5ml注射器1付、无菌手套一双、无菌治疗巾
：协助取舒适及合适的体位。
准备
，打开电源开关，CRRT机自检通过，根据CRRT机提示正确及牢固地连接各治疗管道及置换液挂于CRRT机的秤钩上并连接相应的治疗管；
，确保血路流向正确，预充治疗管道及滤器，确保治疗管道及滤器内无气泡；
；
，抽出患者透析管动脉端及静脉端内的肝素液，回抽透析动脉端及静脉端内血液，检查是否有凝血块及管道的通畅程度，确保透析管内血流通畅；
，打开管路，开始治疗。连接处用碘伏纱布包绕，并用无菌治疗巾覆盖连接处。
实施
整理床单位，观察生命体征的变化及是否有不适反应，做好各项记录。根据病人的实际情况给予适当的保暖措施。
观察
记录
注意:1．以上的操作应严格遵守无菌操作原则及标准预防原则。
　 —100ml/min，如患者生命体征稳定，可逐步增加血流量到200—250ml/ｍin。
上机操作的简要步骤：查对→评估、解释→准备机器、置换液、治疗管路，滤器及其他用物→开机自检→选择治疗模式→根据提示安装管路及滤器
→预充→调节参数→抽出透析管动脉端及静脉端内的肝素液，确保管路通畅→连接动脉端→开启血泵→引血至静脉端→暂停血泵→连接静脉端→开启血泵，进入治疗→锁定管道→调整血流量→查对、记录→整理用物。