医学课件园 黄疸儿科陈玮琪医学课件园 -6PD 缺陷症的临床特点与诊断 黄疸(neonatal jaundice) 是因胆红素(大部分为末结合胆红素)在体内积聚而引起,其原因复杂,有生理性和病理性之分;部分病理性黄疸可致中枢神经系统受损,产生胆红素脑病。医学课件园 件园 件园 件园 代谢血红蛋白血红素胆绿素珠蛋白血红素氧合酶胆绿素还原酶(细胞微粒体) (胞浆) 内质网胆红素+血浆白蛋白 Y和Z蛋白肝+葡萄醛酸转移酶胆红素粪胆色素原葡萄糖醛酸-胆红素胆红素β-葡苷酸酶肠肝循环医学课件园 胆红素代谢特点 ①酸中毒;②白蛋白量不足。 ① Y、Z蛋白含量低; ②葡萄糖醛酸转移酶活性低; ③排泄结合胆红素的功能差。 黄疸的分类生理性黄疸病理性黄疸医学课件园 与病理性黄疸的鉴别生理性病理性●黄疸出现生后 2~3天出现生后 24小时时间●黄疸程度足月儿血胆红素>6mg/dl 足月儿< > 早产儿早产儿<15mg/dl > 15mg/dl ●胆红素慢> 5mg/dl/ 天上升速度●血清结 < 2mg/dl > 2mg/dl 合胆红素●黄疸持续 7~10天长, >2~4周或进时间行性加重
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