产科护理职业紧张因素探讨论文.doc

产科护理职业紧张因素探讨论文
［摘要］目的探讨引起产科职业紧张因素，采取应对措施，缓解护士疲劳水平。方法统计分析2004～2005年各班入院总数及分娩总数、在岗护士总人数、医疗纠纷数以及发生时间。结果在护士人数未变的情况下，2005年入院、%，夜班入院、分娩总数多于晚班，晚夜班入院分娩总数多于白班；医疗纠纷增长了80%，且多发生于晚夜班。结论产科护理职业紧张源于产科护理工作量、医疗纠纷，护理人员的合理配置，管理者应采取积极应对措施，以缓解护士疲劳水平。
［关键词］产科职业；紧张因素；对策
随着产妇及家属对住院分娩的质量要求日益增高以及新的《医疗事故处理条例》的出台，产科医疗纠纷有逐年上升的趋势，使产科护理职业紧张感越来越高。护理人员是疲劳及慢性疲劳综合征（CFS）的高发人群，个体的职业紧张水平越高，其疲劳感就越重［1］；护理人员长期在这种紧张繁重的工作环境中，不仅影响护士身心健康，而且会导致对护理工作的厌恶感，使护理质量下降和对服务对象漠不关心［2］。分析引起产科职业紧张的因素，积极采取相应的应对措施，缓解护士疲劳水平，从而提高产科质量。
1资料与方法
～2005年每年白、晚、夜各班入院及分娩总数，在岗护士人数，以及医疗纠纷数及发生时间。
，由护理部自行设计调查问卷，以引起产科护士职业紧张主要因素为主要内容，由护士长发给在岗护士，共发放11份，回收11份，回收率为100%。
2结果
见表1～3。表12004年、2005年床位数、入院、分娩总数（略）表2每年在岗护士人数及发生的医疗纠纷情况（略）表3产科护士职业紧张的主要因素（略）
3讨论

，晚夜班值班护士只有一人，既要接待入院产妇，又要观察产程，进行健康宣教和接生，难免服务不到位，而且因生物钟颠倒，值班者容易疲劳，更易发生疏忽和失误而导致医疗纠纷。
，产科的工作不能有计划的安排，住院产妇与一般住院病人不同，她们在住院期间完成了从孕妇到母亲的角色转变，对健康教育知识的需求也具有多样性的特点［3］，故产科的健康教育内容多且范围广，无形中增加了工作量和压力。
，母儿随时会出现异常情况，这些情况的出现往往让产妇和家属很难理解而导致医疗纠纷［4］。
《医疗事故处理条例》的出台，社会越来越关注医院，医院也越来越重视病人的心声，因此，医院对发生的医疗纠纷制定了严厉的处罚措施，护士要承受医疗纠纷和医院处罚的双重心理压力。

，合理配置护理人员按我国医院分级管理标准规定，床护比例不得少于1
∶［5］，我科的床护比例为1∶，护士处于缺编状态，在护士人数未增加的同时，病人总数增加了295人，随着护理模式的改变和护理内涵的扩展，产科护理工作内容由单纯观察产程和接生扩展到满足产妇的生理、心理、文化等需要提供优质护理，因此，护理人