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口腔护理相关知识
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特殊口腔护理
提问：
健康的人口腔有细菌吗？
一般情况下为什么不会引起口腔感染？
存在大量致病菌或非致病菌——口腔的温度、湿度、食物残渣适宜微生物的生长
机体抵抗力强，正常的饮水、进食、刷牙、漱口等可以起到减少或清除病菌的作用
口腔护理的定义：
口腔护理是根据病人病情及口腔情况，采用恰当的口腔护理溶液，运用特殊的口腔护理手段，为病人清洁口腔的方法。
特殊口腔的适应症
特殊口腔护理的适用人群：高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后及生活不能自理得患者。
护士应遵医嘱给予特殊口腔护理。一般每天2~3次。如病情需要，应酌情增加次数。
01
保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。
02
预防和减轻口腔异味，清除牙垢，增进食欲，确保患者舒适。
03
评估口腔内的变化（如粘膜、舌苔及牙龈等），提供患者病情动态变化的信息。
口腔护理的目的
并发症
窒息、吸入性肺炎、口腔黏膜损伤、
口腔及牙龈出血。
常用的漱口溶液
名称
浓度
作用及适用范围
生理盐水
清洁口腔，预防感染
复方硼酸溶液（朵贝尔氏溶液）
轻度抑菌、除臭
过氧化氢溶液
1%~3%
防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂坏死组织者
碳酸氢钠
1%~4%
属于碱性溶液，适用于真菌感染
氯已定溶液（洗必泰溶液）
%
清洁口腔、广谱抗菌
呋喃西林溶液
%
清洁口腔、广谱抗菌
醋酸溶液
%
适用于铜绿假单胞菌感染
硼酸溶液
2%~3%
酸性防腐溶液，抑制细菌的作用
甲硝唑溶液
%
适用于厌氧菌感染
中药漱口液：金银花、一枝花、野菊花 ， 浓度：% ，清热、解毒、消肿、止血、抗菌。
左下咬合面
左下内侧面
左上咬合面
嘱患者张开上、下牙
左上内侧面
同法右侧牙齿的外面
嘱患者咬合上、下
齿、用压舌板轻轻撑开左侧颊部。
左侧牙齿的外面
擦洗顺序
弧形擦洗左侧颊部
硬腭
舌下
同法右侧牙齿
舌面
注意事项
1）擦洗时动作要轻柔，特别是对凝血功能差的病人，要防碰伤粘膜及牙龈。
2）昏迷病人禁忌漱口，需要张口时，开口器应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可用暴力助其张口。
3）擦洗口腔时需要用弯止血钳夹紧棉球每次一个，操作前后清点棉球的个数，防止棉球遗腔内，棉球蘸漱口水不可过湿，以防病人误吸入呼吸道。
4）发现痰多时要及时吸出。
5）有活动义齿者，协助取下，浸泡在冷水杯里。