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早产时给予孕妇地塞米松原因，早产儿使用沐舒坦作用、早产儿使用消炎痛的作用、早产儿使用GS的作用.doc

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肺表面活性物质(PS)的作用机制
肺表面活性物质(PS)指由肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌的一种复杂的脂蛋白,其主要成分为二棕榈酰卵磷脂(DPPC)和表面活性物质结合蛋白(SP),前者约占60%以上,后者约占10%。分布于肺泡液体分子层表面,具有降低肺泡表面张力的作用,能维持大小肺泡容量的相对稳定,阻止肺泡毛细血管中液体向肺泡内滤出.
PS的生理功能:①降低肺表面张力,使肺泡易于扩张,增加肺顺应性。②保持功能残气量,防止呼气末肺泡萎缩。③加速肺液清除。④维持肺泡—毛细血管间正常流体压力,防止肺水肿。⑤减低肺毛细血管前血管张力,肺通气量增加,肺泡内氧分压增高,肺小动脉扩张。⑥保护肺泡上皮细胞。⑦PS中的蛋白sp-A和sp-D增加呼吸道的抗病能力。⑧降低毛细支气管末端的表面张力,防止毛细支气管痉挛与阻塞。
早产时给予孕妇地塞米松的原因
地塞米松可促进胎儿肺表面活性物质的生成,促进胎肺成熟,避免新生儿呼吸窘迫综合征的发生。
早产儿使用沐舒坦的作用
调节浆液与粘液的分泌,促进肺部表面活物质的合成,加强纤毛摆动,增加粘液纤毛运输系统的清除能力,有助于保持呼吸道通畅,维持有效呼吸。
早产儿使用消炎痛的作用
部分早产儿伴有动脉导管未闭,消炎痛可促进动脉导管的闭合。
早产儿使用GS的作用
早产儿容易发生低血糖,特别是未开奶的早产儿,而早产儿应尽可能减少血糖浓度波动。经静脉给予早产儿可防止低血糖的发生。

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产前应用地塞米松的早产儿呼吸窘迫综合征的临床分析

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