国家基本公共卫生服务项目规范.pptx

国家基本公共卫生服务项目规范（第三版）
依据
目录
01
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
国家基本公共卫生服务规范
专业公共卫生机构发挥指导、培训作用
城市社区卫生服务中心、服务站
乡镇卫生院、村卫生室
基本项目实施主体
机构职责
1
高血压患者健康管理服务规范
辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者。
三个要点：
35岁及以上
常住居民
原发性高血压
服务对象
筛查
随访评估
分类干预
健康体检
服务内容
35岁及以上居民：每年免费测量一次血压（非同日三次测量）
高危人群：每半年免费测量一次血压
血压高值（收缩压130～139mmhg和舒张压85～89mmhg);
超重或肥胖，和（或）腹型肥胖：
超重：28kg/m2＞24kg/m2;肥胖：BMI ≥ 28kg/m2
腰围：男≥90cm(），女≥85cm(）为腹型肥胖
高血压家族史（一、二级亲属）；
长期膳食高盐；
长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml）；
年龄≥55岁。
筛查
高血压筛查流程图
辖区内35岁及以上常住居民，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年免费为其测量一次血压。
既往未确诊过原发性高血压
第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg
去除可能引起血压升高的原因，复查非同日3次血压
若收缩压
＜140mmHg且舒张压
＜ 90mmHg
若收缩压
≥140mmHg和（或）舒张压
≥90mmHg
有必要时建议转诊至上级医院，2周内随访转诊情况
高危人群
非高危人群
若确诊原发性高血压
纳入高血压患者管理
若排除高血压患者
建议其至少每半年测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导
建议其至少每年测量1次血压
既往确诊过原发性高血压