2021年妇科医疗质量和安全管理工作计划.docx

妇科医疗质量和安全管理工作计划

篇一：
　　妇产科质量和安全管理工作计划
　　2021年是我院医务工作的关键一年，为做好工作，现将一年来工作计划汇报以下：
　　一、规范业务查房，提升查房效果。 改变往年查房应付的局面，真正选择科室疑难病历，讨论该病的疑、难点诊疗及诊疗问
　　题，集思广义，提出处理问题的措施，达成提升业务水平，明确诊疗诊疗的目标。同时，讨
　　论的过程也是学****的过程，学****专科疾病的知识，规范专科疾病的诊治规范。
　　二、加强细节管理，培养良好的工作****惯。 细节决定质量，妇产科随机性强，做科主任忙于日常事务，疏于管理，2021年将把精力
　　放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每七天质控一到两项，形成
　　规范，让科室人员也在质控中逐步形成良好的****惯，降低懒散心理及应付心理，真正从方便
　　工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员的作用，将部分日常质控工作交给她们，提升大
　　家参加意识，动员全科人员参加管理，有效提升自我管理意识，提升科室管理的效率。
　　三、加强业务学****提升整体专业水平。 加强专科业务知识学****系统学****妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症抢救
　　及应急程序，全科人员参加，大家轮番备课，每个月一次。并进行产科急症抢救演练，人人过
　　关，提升应急能力及专科诊治水平。
　　四、加强壮康宣传教育工作。设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册。
　　将保健知识以简练、明快的语言形式表示，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。同
　　时规范科室健教内容，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提升健康宣传教育工作。
　　五、完成日常各项工作及质控工作。 产房管理是科室管理的微弱步骤，产房交接及查对工作一直不能系统落实落实，2021年
　　产房管理工作细化，每项工作指定一位责任人，小组长总负责全方面质控工作，全方面提升产房
　　的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作，完成各项医疗护理质量控制和管理。 一年的开始，愿意付出努力来达成更高的目标，产科工作压力大、责任心强，风险高。
　　医疗质量控制工作贯常日常工作每一天，愿用每一天的辛劳换取科室工作的顺利开展，用每
　　一天的付出提升管理工作的规范实用，用每一天的心血争取科室每位医护人员的愉快工作。
　　篇二：2021年度医疗质量和安全管理小组工作计划2021年度妇产科一区医疗质量和安全管理小组工作 计划
　　一、 强化思想认识，连续发展： 科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每个月20号前召开质量管理
　　委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等。
　　规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位全部能努力工作，以提升医疗技术水平，促进
　　科室连续发展。
　　二、明确科室医疗、关键工作指标，努力完成
　　1、 病床使用率≥92%
　　2、 平均住院日≤14天
　　3、 入院三日确诊率≥90%
　　4、 术前平均住院日≤3
　　5、 入出院诊疗符合率≥95%
　　6、 住院危重病人抢救成功率≥85%
　　7、 手术前后诊疗符合率≥90%
　　8、 临床和病理诊疗符合率≥90%
　　9、 三基考评合格率＝100%（80/100分）
　　10、 门诊病历书写合格率≥90%（90/100分分以上）
　　11、 甲级病案率≥90%，无丙级病历
　　12、 医疗设备，仪器完好率≥90%
　　13、 抢救仪器，药品完好率＝100%
　　14、 抗菌素使用范围80%,抗菌素限制使用率30天的患者，做大查房关键，核查有没有评价统计。对缩短平均住院日的
　　各瓶颈步骤等候时间的方法进行逐一核查，落实各项方法。 4 ：输血管理制度，包含输血前申请、备血情况、化验项目、申请单书写全方面；输血前
　　签署患方输血同意书；合理用血，输血前后的病程分析统计。检验第一季度的多种种讨论病
　　历（疑难、死亡、术前、出院病例讨论统计）。5 ：抽查危重病人的上级查房统计，值班医师查房统计，病危通知书，抢救统计等。 6：落实术前病情评定制度和术前讨论制度
　　1、 在术前完成病史、体格检验、影像和试验室资料等的评定。
　　2、 患者术前病情的评定的关键范围
　　3、 手术风险评定
　　4、 术前准备
　　5、 临床诊疗、实施手术方法
　　6、 明确是否需要分次完成手术等。
　　7、 检验病历统计情况
　　8、 对相关岗位人员进行培训及培训统计。 7 ：①谈话制度方面。手术病人术前、术中、术后的谈话制度，植入病例