6消化与吸收.doc

教案(课时计划)
章节
第六章消化与吸收
教学大纲要求
(教学目的)
熟悉消化和吸收的定义及消化方式。熟悉胃肠激素的概念,掌握胃泌素、胰泌素、胆囊收缩素、生长抑素的主要生理作用。了解脑—肠肽的概念。
消化液的分泌--唾液:了解唾液的组成和作用及分泌调节,了解唾液分泌与唾液腺血流的关系。胃液:掌握胃液的组成、作用及其分泌细胞,掌握胃酸及其生成机制、分泌的调节。胰液:掌握胰液的组成和作用、分泌的神经调节和体液调节。小肠液:了解小肠液的组成、作用、分泌的调节。胆汁:熟悉胆汁的组成、作用、分泌调节,了解胆囊作用及排放胆汁的调节。
消化管的运动--掌握消化道平滑肌活动的一般特征和胃肠平滑肌的生物电特征。了解咀嚼、吞咽、食管的蠕动。掌握胃的运动、胃的排空,胃运动的调节。了解呕吐。掌握小肠的运动形式,了解小肠运动的调节。了解大肠运动的形式及调节。了解排便动作,便秘和腹泻。
食物的消化和养分的吸收--掌握食物的消化包括糖类、蛋白质、脂类的消化。熟悉养分的吸收途径和吸收机制。掌握各种养分的吸收过程:单糖的吸收;肽和氨基酸的吸收,脂类水解产物的吸收,水利电解质的吸收。了解粪便的形成。
重点、难点
[重点]:
、作用
、分泌的调节
3. 胰液的组成和作用、分泌的神经调节和体液调节。
[难点]:
1. 胃酸分泌的调节
。
教学方法
多媒体
新内容
新知识
双语内容
专业名词
自学内容
大肠内消化
教学进程
提问、演示、重点、难点、时间分配、教法等
 
第六章消化与吸收
第一节概述
消化系统组成:
消化道:口腔到肛门的8-10m长肌性管道。
消化腺:唾液腺、胃腺、肝脏、胰腺等。
消化系统功能:对食物进行消化和吸收,为机体新陈代谢提供物质和能量来源。
消化:食物在消化道内被分解为小分子物质过程。
分为机械性消化和化学性消化。
吸收:食物经消化后的小分子物质及维生素、无机盐和水透过消化道粘膜,进入血液和淋巴循环的过程。
一、消化道平滑肌的生理特性
(一)一般生理特性
兴奋性低(较骨骼肌):收缩的潜伏期、收缩期和舒张期均长。
有自律性,但远不如心肌规则:胃肠平滑肌属于单位平滑肌,直接存在缝隙连接,活动同步。
具有紧张性,经常处于微弱的持续收缩状态。维持胃肠正常位置和形状;维持管腔内一定基础压力;是平滑肌各种收缩活动的基础。
伸展性大。
对电刺激不敏感,而对缺血、牵拉、温度、化学刺激敏感。
(二)电生理特性
静息电位
电位小(—50--60mV),有波动,不稳定,
主要为K+的平衡电位,生电性Na+泵也参与。
慢波电位(基本电节律,BER)(P168 图6-1)
消化道平滑肌细胞特有的电活动,是在静息电位基础上自发产生的去极化和复极化的节律性电位波动。频率较慢,幅度5-15mV,持续1-4秒。
胃:3次/min ,十二指肠:11-12次/min,回肠末端:8-9次/min
产生于环形肌和纵形肌之间的Cajal细胞。
动作电位:
-慢波电位去极化达到阈值-40mV,即产生动作电位。持续10-20毫秒,去极化由Ca2+内流产生。
-平滑肌的收缩是在动作电位发生之后产生的,而动作电位是在慢波去极化的基础上发生的,因而慢波电位是平滑肌的起步电位,其节律控制平滑肌的收缩节律。
二、消化腺的分泌
•包括存在于消化道粘膜的腺体以及唾液腺、胰腺和肝脏。
•总量:每天分泌消化液6-8L;
•作用:
–分解食物中的营养物质;
–为各种消化酶发挥作用提供适宜的pH环境
–稀释食物,使其渗透压接近于血浆,有利于营养物质的吸收
–抗体和粘液可保护消化道粘摸
三、消化道的神经支配
内在神经(肠神经系统) 108个神经元
粘膜下神经丛
麦氏神经丛
肌间神经丛
欧氏神经丛
外来神经
交感神经(抑制分泌、运动)
副交感神经(兴奋)
四、胃肠激素
产生:胃肠粘摸层、胰腺的内分泌细胞分泌以及胃肠壁的神经末稍释放。几乎都是肽类,又称胃肠肽。S中,将这种双重分布的肽总称脑肠肽。
产生胃肠激素的细胞具有摄取***前体、脱羧而产生肽类或活性***的能力,因此属于APUD(amine precursor uptake decarboxylation)细胞。
作用:
调节消化腺的分泌和消化道的运动。
调节其它激素的释放。
营养作用:刺激消化道组织的代谢和促进生长。
主要胃肠激素的分泌与作用
促胃液素( gastrin ):又叫胃泌素,由胃窦和十二指肠G细胞分泌。
作用:促进胃酸和胃蛋白酶分泌;使胃窦和幽门扩约肌收缩,延缓胃排空;促进胃肠运动和胃肠上皮生长。
蛋白质消化产物、迷走神