临床成分输血指征及相关问题探讨.ppt

临床成分输血指征及相关问题探讨
临床成分输血指征及相关问题探讨临床成分输血指征及相关问题探讨
学****目标
.掌握临床常用血制品的适应证
.掌握血制品申请、配血、输血的注意事项
.熟悉临床常用血制品的分类
.熟悉血制品输血了解各位血制品的制作及 储存时间
2
提 要
3
提 要
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成分输血种类
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红细胞制品
品名
特点
适应征
备注
浓缩红细胞
（）
每袋含全血中全部，总量～，红细胞压积。含血浆及抗凝剂,运氧能力和体内存活率等同一袋全血。
规格：袋
各种急性失血的输血；
各种慢性贫血；
高钾血症、肝、肾、心功能障碍者输血；
小儿、老年人输血
交叉配合试验
红细胞悬液（）
或全血离心后除去血浆，加入适量红细胞添加剂后制成，所有操作在三联袋内进行。规格：由或全血制备
（同）
交叉配合试验
《临床输血技术规范》，中华人民共和国卫生部，
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红细胞制品
品名
特点
适应征
备注
洗涤红细胞（）
或全血经离心去除血浆和白细胞，用无菌生理盐水洗涤次，最后加生理盐水悬浮。
白细胞去除率>，血浆去除率>，回收率>。
规格：由或全血制备
对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者；
自身免疫性溶血性贫血患者；
阵发性睡眠性血红蛋白尿症；
高钾血症及肝肾功能障碍。
需要输血者主侧配血试验
《临床输血技术规范》，中华人民共和国卫生部，
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红细胞制品
品名
特点
适应征
备注
冰冻红细胞（）
去除血浆的红细胞加甘油保护剂，在℃保存，保存期年，解冻后洗涤去甘油，加入无菌生理盐水或红细胞添加剂或原血浆。
白细胞去除率>；血浆去除>；回收>；残余甘油量<。
洗除了枸橼酸盐或磷酸盐、、等。
规格：袋
同；
稀有血型患者输血；
新生儿溶血病换血；
自身输血。
加原血浆悬浮红细胞要做交叉配血试验
加生理盐水悬浮只做主侧配血试验
《临床输血技术规范》，中华人民共和国卫生部，
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红细胞制品
品名
特点
适应征
备注
少白细胞红细胞
（）
过滤法：
白细胞去除率,红细胞回收率>；
手工洗涤法：
白细胞去除率±,红细胞回收率>±；
机器洗涤法：
白细胞去除率>，红细胞回收率>
由于输血产生白细胞抗体，引起发热等输血不良反应的患者；
防止产生白细胞抗体的输血（如器官移植的患者）
与受血者血型相同
《临床输血技术规范》，中华人民共和国卫生部，
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血小板制品
品名
特点
适应征
备注
手工分离浓缩血小板
（）
由或全血制备。
血小板含量为
≥×袋
≥×袋
血小板减少所致的出血；
血小板功能障碍所致的出血。
需做交叉配合试验，要求相合，一次足量输注。
机器单采浓缩血小板
（）
用细胞分离机单采技术，从单个供血者循环液中采集，每袋内含血小板≥×，红细胞含量< 。
规格：袋
(同)
血型相同
《临床输血技术规范》，中华人民共和国卫生部，
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