2021年香砂六君子汤合四逆散 香砂六君子汤合四逆散诊疗慢性萎缩性胃炎60例的临床疗效分析.docx

2021年香砂六君子汤合四逆散_香砂六君子汤合四逆散诊疗慢性萎缩性胃炎60例的临床疗效分析香砂六君子汤合四逆散_香砂六君子汤合四逆散诊疗慢性萎缩性胃炎60例的临床疗效分析

　　 　　摘要 目标 探讨香砂六君子汤合四逆散诊疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 选择本院2021年1月至2021年1月收治的60例慢性萎缩性胃炎患者， 采取香砂六君子汤合四逆散随症加减诊疗， 观察患者诊疗前后临床症状改变及胃镜复查情况。结果 显效35例， 有效22例， 总有效率为%。结论 香砂六君子汤合四逆散诊疗慢性萎缩性胃炎疗效显著， 含有很好的临床应用价值。
　　关键词 香砂六君子汤；四逆散；慢性萎缩性胃炎
　　慢性萎缩性胃炎Chmnieatrophicgagtriti， CAG是临床上较为常见的一个消化系统疾病。含有较高的发病率， 且病程较长， 易重复发作， 临床关键表现为上腹疼痛、痞满嘈杂、食欲不振、嗳气烧心等。现在， 西医尚无特效的诊疗方法1。本研究采取香砂六君子汤合四逆散诊疗慢性萎缩性胃炎60例取得了很好的临床效果， 现将研究结果汇报以下。
　　1 资料和方法
　　1. 1 通常资料 病例均选自本院2021年1月至2021年1月门诊收治的慢性萎缩性胃炎CAG患者共60例， 临床诊疗依据中药新药临床研究指导标准中制订的诊疗标准2， 均经胃镜检验或病理活检确诊， 排除严重器质性疾病、恶性肿瘤、妊娠哺乳期妇女或精神障碍患者， 其中包含单纯萎缩性胃炎32例， 伴肠上皮化生22例， 伴黏膜异型增生6例。患者中男35例， 女25例， 年纪为31～76岁，平均±岁， 病程为3～18年，平均±年， 病理活检为轻度萎缩31例， 中度萎缩24例和重度萎缩5例。
　　1. 2 诊疗方法 患者均采取香砂六君子汤合四逆散诊疗， 方药关键组成为：党参15 g、柴胡10 g、厚朴12 g、木香12 g、陈皮12 g、枳实12 g、白芍15 g、炒白术15 g、茯苓15 g、白花蛇舌草15 g、法半夏12 g、砂仁6 g等， 依据患者病情随症加减， 水煎服， 1剂/d， 分3次于餐前服用， 4周为1个疗程， 共诊疗2个疗程， 诊疗期间患者禁食生冷、油腻或刺激性食物， 戒烟禁酒， 避免猛烈运动。观察并统计患者诊疗前后胃胀、胃痛、便溏、纳呆少食等临床症状改变及胃镜复查情况。
　　1. 3 疗效判定 疗效判定依据中医病证诊疗疗效标准3：其中显效：患者临床症状消失， 胃镜检验及黏膜组织基础恢复正常；有效：患者临床症状基础消失或显著减轻， 胃镜检验及黏膜组织显示病变范围显著缩小；无效：临床表现及胃镜检验均无显著改变。总有效率=显效+有效/总例数×100%。
　　2 结果
　　分析临床结果得悉， 患者诊疗8周后显效35例， 有效22例， 无效3例， 总有效率为%， 提醒含有很好的临床诊疗效果， 且诊疗过程中未见显著不良反应， 肝肾功效无异常， 安全性好。
　　3 讨论
　　慢性萎缩性胃炎是指多种致病原因造成的以胃黏膜上皮和腺体黏膜萎缩变薄、腺体降低或消失等为关键特征的一个病变， 属于中医中的“胃脘痛”、“胃痞”等范围， 其病机关键为脾胃虚弱、寒湿气滞， 诊疗当以健脾、理气、化湿为主， 扶正祛邪， 标本兼治。多年来， 临床研究表明中药可有效清除幽门螺杆菌、含有抑酸、保护胃黏膜和促进胃黏膜修复的功效， 对慢性萎缩性胃炎含有良好的临床诊疗效果4。
　　香砂六君