推拿六大基本手法ppt课件.ppt

***推拿基本手法
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第一节 摆动类手法
我们把通过腕关节有节奏的摆动，使手法产生的力轻重交替、持续不断地作用于所施部位的手法归类为摆动类手法。主要包括一指禅推法、滚法和揉法三种。
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一、一指禅推法
用拇指某部位着力,沉肩、垂肘、悬腕，通过肘关节屈伸，前臂与腕的摆动，带动拇指的联合动作，使着力部对施术部位进行一种活动性、深透性压力刺激的一种手法，称之为一指禅推法。临床可将其分为一指禅指峰推法、一指禅偏峰推法和一指禅屈指推法。
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用拇指指端着力做一指禅推法，即为一指禅指峰推法。
用拇指偏峰着力做一指禅推法，即为一指禅偏峰推法。
拇指屈曲，指端顶于食指桡侧缘，或以罗纹面压在食指的指背上，余指握拳，用拇指指间关节桡侧及背侧着力，做一指禅推法，即为一指禅屈指推法
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【操作及要领】
术者站位或坐位，体态自然、舒展，精神集中。拇指自然着力，其余手指自然屈曲或平伸，沉肩，垂肘，悬腕。肘关节做小幅度屈伸、前臂以肘为支点做内外摆动，在前臂连同腕掌摆动带动下，使拇指着力部位对所施部位进行一种节律性、轻重交替性、活动性、深透性压力刺激的操作。动作频率每分钟120～160次。
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（1）沉肩：即肩关节放松，不要耸起，不要外展。 （2）垂肘：肘部自然下垂。（3）悬腕：腕关节自然屈曲。（4）掌虚：半握拳，拇指指间关节的掌侧与食指远节的桡侧轻轻接触。（6）紧推慢移：紧推是指摆动的频率略快，一般每分钟140次左右；慢移是指从一个治疗点到另一个治疗点时应缓慢移动。（7）蓄力于掌，处力于
指，着力于螺纹面：即本
法产生的力应从掌而发，
通过手指，传达至螺纹面
并作用于患者体表，如此
使力含而不露。
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【临床应用】
一指禅推法的特点是接触面积小、深透性好、刺激柔和、应用广泛。临床主要用于全身各经络、穴位及各种线状与点状部位。在治疗内、外、妇、儿、骨伤、五官等各科常见病证中均可用到此手法，根据治疗部位和治疗病证的不同可发挥其平衡阴阳、调和营卫、疏通经络、舒筋活血、通调脏腑、消积导滞等广泛的治疗作用。
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二、滚法
用手背等部位着力，通过前臂旋转摆动及腕关节屈伸旋转的联合动作，使着力部对所施部位进行滚动性压力刺激的一种手法，称之为滚法。可将其分为：掌背滚、小鱼际滚、掌指关节滚、指间关节滚等 。
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【操作及要领】
术者站位，体态自然、舒展，上身前倾，肩部放松，着力后，前臂侧立位，与施力面呈一定斜角，腕关节处于侧立、伸直或微屈位，前臂主动向前外侧推旋摆动，带动腕关节作屈曲外旋－回位－屈曲外旋的反复运动，使着力部对所施部位产生滚动性压力刺激。手法频率每分钟120～160次。
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掌背滚，即以第五掌指关节背侧为主要着力部进行滚法操作，它也是滚法的基本型。
小鱼际滚，即以小鱼际为主要着力部进行滚法操作；
掌指关节滚，以小、环、中三指掌指关节背侧为主要着力部位进行滚法操作；
指间关节滚，即以食、中、环、小四指指间关节背侧为主要着力部位进行滚法操作。
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