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新生儿分类
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重点及难点
新生儿的定义，分类
足月儿、早产儿的外观及生理特点和护理
常见新生儿的几种特殊生理状态
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第一节 新生儿分类

新生儿：从脐带结扎至生后满28天的小儿

围生儿（我国）：从妊娠28周（此时胎儿 体重约1000g）至出生后一周的胎儿和新生儿。
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根据胎龄分类
（1）足月儿：胎龄满37周至未满42周的新 生儿
（2）早产儿：胎龄小于37周的新生儿
（3）过期产儿：胎龄大于等于42周的新生儿
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根据出生体重分类
（1）正常出生体重儿：出生体重2500-4000g的新生儿
（2）低出生体重儿：出生体重<2500g。其中体重<1500g称极低出生体重儿，体重<1000g称超低出生体重儿
（3）巨大儿：出生体重>4000g
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根据出生体重和胎龄关系分类
（1）适于胎龄儿：出生体重在同胎龄儿平均体重的第10-90百分位
（2）小于胎龄儿：出生体重在同胎龄儿平均体重的第10百分位下。胎龄已足月而体重<2500g的新生儿称足月小样儿，多由宫内发育迟缓引起。
（3）大于胎龄儿：出生体重在同胎龄儿平均体重的第90百分位以上。
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高危儿：已发生或可能发生危重情况而需要密切观察的新生儿。
（1）母亲有异常妊娠史的新生儿：母亲有感染、妊高症、先兆子痫、糖尿病等
（2）异常分娩的新生儿：各种难产
（3）出生时有异常的新生儿：Apgar评分低于7分，脐带绕颈、早产儿、巨大儿等
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1. Ⅰ级新生儿病房：普通婴儿室，可母婴同室，主要是筛查和护理。
2. Ⅱ级新生儿病房：普通新生儿病房胎龄〉32周，体重〉1500g者，有各种疾病无须循环或呼吸支持及外科手术的者。
3. Ⅲ级新生儿病房：即新生儿急救中心（NICU），适于危重新生儿的抢救及治疗，配有急救运转系统。
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第二节 正常足月儿及早产儿的特点及护理
正常足月儿：指胎龄满37-42周，体重在2500-4000g，无任何畸形和疾病的的活产婴儿
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第二节 正常足月儿及早产儿的特点及护理（一）外观特点
早产儿 足月儿
体重 <2500g，身长<47cm >2500g,身长>47cm（约50cm）
肌张力 肌张力低，哭声小 有一定的肌张力，哭声响亮
皮肤 绛红、水肿和毛多 红润、皮下脂肪丰满
头部 头更大（占全身1/3） 头大（占全身1/4），
头发细而乱 头发分条清楚
耳廓 软、缺乏软骨、耳舟 软骨发育好、耳舟成形、直挺
不清楚
指趾甲 未达指、趾端 达到或超过指、趾端
跖纹 足底纹理少 足纹遍及整个足底
乳腺 无结节或结节小于4mm 结节大于4mm，平均7mm
外*** 男 睾丸未降或未降全 睾丸已降至阴囊
女 大阴唇不能遮盖小阴唇 大阴唇遮盖小阴唇
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