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头颅CTA检查技术
CTA又称CT血管成像，是指从被检者的静脉中快速注入一种对比剂， 通过人体
血液循 环，在血管（动脉及静脉）中对比剂浓度达到最高峰值的时间内进行扫 描，经工作站的后处理重建出血管的三维立体影像。头颅 CT血管成像可以同时
显示脑血管腔内、 腔外和血管管壁病变， 既可实现大范围血管又可实现小血管小 分支的精细显像。 目前，这种无创性血管造影技术已广泛运用于头颅血管疾病的 诊断。
一、适应证
脑血管疾病。
颅内肿瘤。
二、 禁忌证
严重心、肝、肾功能衰竭；甲亢患者。
含碘对比剂过敏患者。
三、 检查前准备
1•认真核对CT检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求，对检查目的、要 求不清的申请单，应与临床医师核准确认。
做好解释工作，消除病人的紧张心理，取得病人合作。
检查前 4h 禁食、禁水。
去除头部的金属饰物等，避免伪影干扰。
对增强扫描者，按含碘对比剂使用要求准备。
对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人，根据情况给予适当的镇静剂。
四、 检查方法
做好检查前准备。
检查方法及扫描参数
1 ）平扫：
扫描体位：仰卧位。下颌内收，两外耳孔与台面等距。
扫描方式：横断面螺旋扫描。
定位扫描：确定扫描范围、层厚、层距。
扫描定位基准线：听眦线。
扫描范围：依据病变情况具体确定。一般从后床突下 30mm开始，向上达后
床突上50〜60mm。（建议范围颈2至颅顶）
扫描机架倾斜角度：与扫描床成 0°,或根据需要适当倾斜角度。
扫描野（FOV头颅扫描，采取大视野扫描。（视野用head即可）
扫描层厚、层距：〜。（平扫正常头颅CT扫描即可）
（ 2）增强扫描：
对比剂用量：成年人用量为100〜120ml （此为对比剂与生理盐水混合液，纯 对比剂 70—80ml 即可），离子或非离子型含碘对比剂， 儿童体重用量为 2ml/kg
注射方式：压力注射器静脉内团注，注射速率 以上（注射速率可酌情 降低，尽量不低于 3ml/s）。
扫描开始时间：开始注射对比剂后18〜20s做动脉期扫描，60〜70s做实质期 扫描（60〜70S为动脉期扫描时间+延迟时间）。
其他扫描程序、参数：与平扫相同 （,层间
隔与层厚相同）。
（ 3）摄片要求
依次顺序摄取定位片、平扫和增强图像。
窗位：L3C〜40HU,窗宽：W70〜100HU。
骨窗窗位：L300〜500HU,窗宽：W1300〜1800HU。
工作站进行 2D、 3D 血管图像重组并摄片。
五 注意事项
应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。
增强扫描后，病人应留观 20min 左右，以观察有无迟发过敏反应。
由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目，并签名。
另外备注：
检查前注意事项：
1、检查当日携带病历和其他各项检查的结果由家属陪同前来。
2、因故不能如期检查者，请提前一天通知我们。
3、 在本院做过CT检查者，请携带原CT片和CT登记卡。
4、 有药物过敏史者或有严重肾功能不全患者，请事先告知，以防意外。
5、 有哮喘、慢性喘息性支气管炎、前列腺肥大、房室传导阻滞、高血压患者， 请事先告知，以便我们调整控制心率药物的