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真菌感染用什么药【专业知识文档】
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文章导读
真菌感染在生活当中经常会发生，可表现在我们身体的皮肤上面，或者是手脚上面, 而真菌感染的常见药物有，***霉素 B，咪康唑、益康唑和舍他康唑等，对这些药物 应该注意科学使用。
1、 三唑类
吡咯类抗真菌药，包括：咪唑类和三唑类。咪唑类包括：，咪康唑、益康唑和舍他康 唑等。目前，多为浅表真菌感染或皮肤黏膜念珠菌感染的局部用药。三唑类包括： ***康唑、伊曲康唑、伏立康唑和处于研究阶段的沙康唑、帕索康唑、雷夫康唑、
SCH39304(SM866和 SDZ89-485均可用于治疗深部真菌感染。吡咯类药物作用的主 要靶酶是14-去***酶(14-DM)，利用咪唑环和三唑环上的第 3位或第4位氮原子镶 嵌在该酶的细胞色素P450蛋白的铁原子上，抑制14-D M的催化活性，使羊毛甾醇不 能转化成14-去***羊毛甾醇，进而阻止麦角甾醇合成，使真菌的细胞膜合成受阻， 导致真菌细胞破裂死亡。
2、 多烯类
多烯类抗真菌药物，包括：***霉素 B(AmB)***霉素B含脂复合体(ABLC)、*** 霉素硫酸胆甾醇酯(ABCD)***霉素B脂质体(L-AmB)以及制霉菌素。此类药物通过 与真菌细胞膜磷脂双分子层上的甾醇发生交互作用，导致细胞膜产生水溶性的孔道， 使细胞膜的通透性发生改变，最终导致重要的细胞内容物流失而造成菌体死亡。两 性霉素B也可通过刺激巨噬细胞调整自体免疫功能产生杀菌作用。制霉菌素脂质体 (NY S)能与真菌细胞膜上的麦角醇结合，降低细胞膜稳定性，对多种真菌有活性
[2]??。
3、棘白菌素类
此类化合物作为1,3- B -D-葡聚糖合成酶的非竞争性抑制剂，在抑制其生物活性的 同时，不影响核酸和甘露聚糖的生物合成。1,3- B -D-葡聚糖是维持真菌细胞壁完整 性的重要物质，但隐球菌缺乏该物质。1,3- B -D-葡聚糖缺乏导致真菌细胞壁通透性 增加，细胞溶解，真菌死亡。1,3- B -D-葡聚糖在人体细胞不存在。