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肺炎，肺炎的症状,肺炎治疗【专业知识】
疾病简介
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所 致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性 感染引起的肺炎，此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人额健 康威胁极大，抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。 但近年来，尽管应用强有力的抗 生素和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所上升。
疾病病因
一、病因
引起肺炎的病原很复杂，包括细菌、病毒、支原体等多种。但由肺炎球菌引起的肺炎最为多见，达 83%居首位。在世界范围内，有 5-10%的健康***和20-40%的健康儿童是肺炎球菌的携带者。肺 炎球菌一般寄居在正常人的鼻咽部，一般不会发病，当人体免疫力下降时，如感冒、劳累、慢性支 气管炎，慢性心脏病、长期吸烟等，肺炎球菌即可乘机侵入人体，引起肺炎、中耳炎、鼻窦炎、脑 膜炎、心内膜炎、败血症等。又由于近年来抗生素的广泛应用，使肺炎球菌对多种药物产生了耐药 性，这又为治疗带来了困难。
一、 细菌性肺炎
1、 需氧革兰染色阳性球菌，如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌等。
2、 需氧革兰染色阴性菌，如肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。
3、 厌氧杆菌如棒状杆菌、梭形杆菌等。
麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒
二、 病毒性肺炎 如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、 等。
三、 支原体肺炎 由肺炎支气体引起。
四、 真菌性肺炎 如白色念珠菌、曲菌、放线菌等。
五、 其他病原体所致肺炎 如立克次体（如Q热立克次体）、衣原体（如鹦鹉热衣原体）、弓形体（如鼠 弓形体）、原虫（如卡氐肺抱子虫）、寄生虫（如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫）等。机体免疫力低下者（如 艾滋病患者）容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。
症状体征
一、症状
一、 症状：多数起病急骤，常有受凉淋雨、劳累、病毒感染等诱因，约1/3患病前有上呼吸道感染。 病程7~10天。
1、 寒战、高热：典型病例以突然寒战起病，继之高热，体温可高达 39C ~40C，呈稽留热型，常 伴有头痛、全身肌肉酸痛，食量减少。抗生素使用后热型可不典型，年老体弱者可仅有低热或不发 热。
2、 咳嗽、咳痰：初期为刺激性干咳，继而咳出白色粘液痰或带血丝痰，经 1~2天后，可咳出粘液 血性痰或铁锈色痰，也可呈脓性痰，进入消散期痰量增多，痰黄而稀薄。
3、 胸痛：多有剧烈侧胸痛，常呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加剧，可放射至肩或腹部。如为下叶 肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛，易被误诊为急腹症。
4、 呼吸困难：由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症而引起呼吸困难、呼吸快而浅。病情严重时 影响气体交换，使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。
5、 其他症状：少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊、烦躁、 嗜睡、昏迷等。
二、 诊断标准：
确定肺炎诊断首先必须把肺炎与上呼吸道感染和下呼吸道感染区别开来。呼吸道感染虽然有咳嗽、 咳痰和发热等症状，但各有其特点，上下呼吸道感染无肺实质浸润，胸部 X线检查可鉴别。其次，
必须把肺炎