尘肺的CT表现演示课件.ppt

尘肺的CT表现演示课件.ppt第十二节
尘 肺
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概述
长期吸入有害粉尘引起气道和肺泡的慢性损伤。有严格的诊断标准。
尘肺的诊断原则：
①由行政主管部门认可的诊断小组诊断
②有明确的有害粉尘接触史
③排除了其他原因引起的肺部类似改变
④必要时加做CT检查，综合分析
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尘肺的基本影像学表现：
①圆形小阴影
②不规则形阴影
③大阴影
④胸膜斑：
⑤肺门改变
⑥肺纹理的改变

尘肺的X线分期（GBZ70-2002）
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一、矽肺
临床与病理
肺的基本病理变化是慢性进行性肺间质纤维化和矽结节形成。
临床上有慢性支气管炎的症状，重者呼吸困难、缺氧和咯血。
影像学表现
1、X线
2、CT
诊断与鉴别诊断
接触史； 临床； 影像学表现
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二、煤尘肺
临床与病理
基本病理变化是弥漫性肺间质纤维化和煤斑
主要症状是劳动后气急、咳嗽、咳痰和胸痛
影像学表现
1、X线
2、CT
诊断与鉴别诊断
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尘肺病的 X射线表现
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尘肺主要病理
* 两肺弥漫间质纤维化
* 主肺结节、融合团块
* 胸肿病变等
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主要X影像表现
小阴影（圆形、不规则）
大阴影
胸膜斑
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国际上认为
* 可以用小阴影、大阴影、胸膜斑
形态学名词描述尘肺主要X射线改变
尘肺其它X射线改变
* 肺门、肺纹理、肺气肿
（诊断上有重要参考价值）
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小阴影定义
肺部内直径和宽径〈10mm的阴影
小阴影分类
分为：圆形小阴影、不规则小阴影
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