排污许可证申请登记表.pdf

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福建省排污许可证申请登记表
（以下内容，没有的应填写“无”或“ / ”）
申请类别：排污许可证□临时排污许可证□
一、申请单位基本情况（申请单位填写）
单位名称 ( 公章 )
组织机构代码证号
营业执照注册号
行业代码名称
单位地址邮政编码
中心位置经、纬度
法定代表人、联系电话
环保联系人、联系电话
1、新建项目□； 2、现有项目□；
项目类型
3、改、扩建项目□
环评审批部门、文号、
时间
环评验收部门、文号、
时间
突发环境事件预案制定
新鲜用水量（万吨 / 年）
能源消耗量
（万吨标煤 / 年）
1
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二、污染物排放情况（申请单位填写）
废水排放量（万吨 / 年）废气排放量（万标立方米 / 年）
是 否安装 是 否与 在线监
排放 排放 是否规
编号（名称）位置 自动监控 环保部 测污染
方式 去向 范
设施 门联网 物种类
排
污
口
情
况
（填写排放现状：浓度、总量等）
主要污染物排放情况
主要生产工艺
（可附页）