腰椎CT解剖及基本病.ppt

肺结核诊断
（一）概述
肺结核的主要病理变化：
渗出性病变
增殖性病变
干酪样坏死
纤维化
钙化
腰椎CT解剖及基本病
肺结核诊断
（一）概述
肺结核的分型：
原发型肺结核（Ⅰ型）
血行播散型肺结核（Ⅱ型）
浸润型肺结核（Ⅲ型）
慢性纤维空洞型肺结核（Ⅳ型）
结核性胸膜炎 （Ⅴ型）
腰椎CT解剖及基本病
（二）CT诊断
1 肺内片状高密度影，形态不规则，
边界模糊不清，多见于上叶和下叶
背段。
2 病灶通常面积较大，周围可见散在
点状卫星灶。
3 肺门及纵隔淋巴结肿大，有时可见
钙化。
腰椎CT解剖及基本病
（二）CT诊断
4 形成空洞时洞壁较薄（2~3mm），内壁光
整，洞腔呈圆形或卵圆形。
5 慢性纤维化时见条状高密度影，常合并有
胸膜牵连，肺门及肺纹理变形移位等。
6 播散型肺结核见肺内布满粟粒状高密度病
灶，大小均匀（血行）或不均匀（支气
管）。
腰椎CT解剖及基本病
（二）CT诊断
7 形成结核球时表现为圆形或类圆形，边缘
光滑，有时也可见浅分叶状，内部常见钙
化，周围往往合并存在卫星病灶。
8 结核性胸膜炎时，见胸腔积液，增厚粘连
及钙化，包裹性积液也常见。
腰椎CT解剖及基本病
双上肺浸润型肺结核
腰椎CT解剖及基本病
左上空洞型肺结核
腰椎CT解剖及基本病
左上空洞型肺结核
腰椎CT解剖及基本病
右 下 肺 结 核 球
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