益气活血方对实验性胃溃疡的作用及作用机制的研究.pdf

内蒙古医学院
硕士学位论文
益气活血方对实验性胃溃疡的作用及作用机制的研究
姓名:张敏
申请学位级别:硕士
专业:中医内科学
指导教师:杜锦辉;常虹
20090501
中摘文要目的通过动物实验研究,探讨益气活血方对实验性胃溃疡的作用及其作用机制,为临床遣方用药提供实验依据。方法采用幽门结扎法和乙酸法复制大鼠胃溃疡模型,将大鼠随机均分为模型对照组、雷尼替丁组、益气活血方组,除模型对照组外,其余各组均灌胃给药,雷尼替丁组给予雷尼替丁/·唬嫫钛7阶楦枰嫫钛7水煎剂痥~,模型对照组给予等体积生理盐水。连续给药天后,处死大鼠,测量溃疡指数;收集胃液,测胃液总量、总酸度、值及计算总酸排出量;同时,采用放免法测定大鼠血清中胃泌素,、肿瘤坏死因子一能抑制胃液的分泌,降低胃液的酸度,减少胃酸的排出量及有升高胃液值的趋势;气活血方具有抗溃疡的作用,推测其作用机制可能是通过降低攻击因子来实现的。胃溃疡幽门结扎型胃溃疡模型乙酸性胃溃疡模型益气活血方作用。唤的含量。结果与模型组比较,益气活血方组能明显抑制大鼠胃溃疡的形成;能降低血清中蚑—暮浚挥肜啄崽娑∽楸冉希醇灾圆钜臁=崧垡关键词机制一俚,
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中英文缩略词表
强数敝作者签名迷逡舻∥:本人所呈交的学位论文是在导师指导下,独立进行研究所取得的研究成果。除文中特别加以标注引用的内容外,本论文内容不包含其他个人或集体已经公开发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本人学位论文与资料若有不实,愿意承担一切相关的法律责任。本人完全了解学院有关保留、使用学位论文的规定,同意学院保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版。学院享有发表、复制、查阅、借阅及申请专利等权利。可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编学位论文。同时本人保证:毕业后发表、使用学位论文以及结合学位论文研究课题再撰写的文章,作者署名单位一律为内蒙古医学院。指导教师签名名年者作文沦
益气活血方对实验性胃溃疡的作用及作用机制的研究胃溃疡是临床常见病、多发病,具有慢性、反复发作的特点,其发病年龄以—岁为高峰。文献中记载本病为人群高发病,发病率约ヒ的高发病地区之一,据胃镜检查发现率我国南方高于北方,城市高于农村珏现代医学对于本病的确切发病机制并未完全阐明,一般认为溃疡的形成是因胃酸和胃蛋白酶的消化作用而得名,其发生是由于胃黏膜的”防御因子¨和¨攻击因子¨失衡所致而引起的;”防御因子”有粘液一碳酸氢盐屏障、粘膜屏障、粘膜血流、细胞更新、前列腺素、表皮生长因子等;”攻击因子”有胃酸、胃蛋白酶、胃泌素、幽门螺杆菌、非甾体抗炎药、酒精、应激等。当损害因素大于防御因素时,就有可能发生溃疡【。现代医学运用受体阻滞剂及质子泵抑制剂瘟票静。苁贡静《唐谀谟希涓捶⒙屎透弊饔较大,近几年应用中医药治疗消化性溃疡已显示出明显的优势,具有疗效高、副作用小、复发率低的特点,已得到了医学界的普遍关注,成为研制防治胃溃疡药物的方向之罅垦芯砍浞直砻鳎拿怕莞司腥臼荘闹饕2∫颉淖钪招纬墒改甏分子水平探讨机制已经成为研究的热点。胃泌素哂写俳杆岱置诘淖彼孀盼刚衬に鹕搜字⑿栽虻奶岢觯赴蜃尤缰琢龌邓酪蜃右灰仅鹊淖饔酶鞘艿街厥印尽骸Вù又幸窖Ы嵌妊芯肯赴蜃幼饔玫谋ǖ廊韵喽越仙佟本病属于中医”胃脘痛”范畴,其发生多因饮食不节、情志不畅及外感六淫,导致脏腑气机失调,经脉不通,局部组织失养,与邪毒、瘀血有关。本病以脾虚为主,胃热为标,虚实并见,寒热错杂为主要病理特征,治疗以理气健脾治其本,清热活血化瘀治其标】益气活血方由黄芪、白术、党参、茯苓、丹参、元胡、当归、大黄、三七、炙甘草十味益气活血药物组成,具有健脾益气、活血化瘀的功效,是导师在临床上用于治疗胃溃疡行之有效的经验方,临床上主要用于虚实错杂、气虚血瘀所致的胃脘痛,能取得良好的疗效縪目前已通过实验表明该方能促进溃疡愈合,增加再生粘膜厚度,减少粘膜肌层缺损宽度,从而提高再生粘膜组织学成熟度,提高溃疡愈合质量以及能提高血清表皮生长因子⒀=傲邢偎谽暮浚撇馔ü黾游刚衬け;ひ蜃涌赡苁潜方抗溃疡的作用机制之一,同时实验显示,益气活血方低剂量组较益气活血方高、中剂量本课题在原有研究的基础上,直接应用本方低剂量组,采用大鼠幽门结扎型和乙酸夜抢Q癫一【由于胃酸一胃蛋白酶自身消化所致,这一概念在当今””时代仍未改变”用组效果更佳
囱鏊直匡堂医亟±受塞生堂焦迨塞蜕性胃溃疡模型,通过测量溃疡指数来判断益气活血方抗溃疡的作用,同时从胃溃疡发生机制的角度,来观察益气活血方对胃液及胃酸的分泌、血清中蚑—虾康胃粘膜攻击因子的影响,进一步探讨本方对胃溃疡的作用及作用机制实