基本公共卫生服务项目实施存在的问题与改进对策.pdf

一 旦盆翰国
． 控 制和 消除麻疹 的关键 是减少 和消 除易感 人群 ，进 免疫力逐渐衰退乃至消失 ，遇有传染源 即会发病 。原 因之二 是
而降低或消除麻 疹病毒传播 的机会 。随着 我市麻疹疫苗预 防接 有些儿童在该免疫时漏种或不适接种 或免疫失败 ，随着 时间的
种工作 的普遍开展 ，麻疹 的发病率 、构成 比均 大幅度下降 ，流行 延长 ，积累的易感者越来越多 。
强度减弱 ，发病顺位逐 步后 移。 由此也证 明了开展麻疹 强化 免 ． 结合 我市 年麻疹流病 学特征 ，对今后麻疹控 制工
疫是控制和消除麻疹一种有效 的策 略 ，是 阻断麻疹病毒传播 最 作 提出以下几点建议 ：① 严格执行 麻疹疫苗计划免疫程序 ，切
经济有效 的干预措施 。国内外 一些 经济学评价研究表 明，利用 实提高初免率 、复种率 和有效接 种率 ，适时开展 强化免疫 和后
免疫手段预 防麻疹的成本效益 比为 ：”。 续 免疫 。②开展 麻疹抗体 血清流行病学调查 ，掌握 人群免疫效
． 发病周期 由原 来的年年有暴发 或流行 ，到近年来间 果和抗 体水 平。③完善冷链建设 ，提高专业 队伍技术素质 ，特别
隔 年 ～年发生局部暴发或流行 ，由于有易感 者的存 在疫情 应加强农村 防保 人员培训工作 ，推行 规范化接种。增加防保人
流行仍 有可能。易感 者可能有以下几个来源 ，来源一 ：漏种 者 、 员待遇 以提高其工作 积极 性。④进一步提高麻疹监测系统运转
初免失败、岁加强免疫复种率低，抗体降至感染临界水平， 的灵敏性 ，提高监测质量 ；加强疫情报告工作 ，完善疫情应 急机
易感者逐年积累。世界卫生组织 提 出，麻疹疫苗免疫覆 制 ；开展实验 室诊 断以提高病例诊断 的准确性 。⑤ 进一步加大
盖率必须达到 ％以上才有可能控制 流行 ，若麻疹疫苗免疫覆 计