GH，IGF-Ⅰ，CEA，CA19-9在结直肠癌发生及预后研究.pdf

华中科技大学
硕士学位论文
GH,IGF-Ⅰ;CEA,CA19-9在结直肠癌发生及预后的研究
姓名:初光邸
申请学位级别:硕士
专业:流行病与卫生统计学
指导教师:聂绍发
20090501
华中科技大学硕士学位论文 
 
GH、IGF-Ⅰ, CEA、CA19-9 在结直肠癌发生及预后的研究

硕士研究生: 初光邸
导师: 聂绍发教授
陈继贵主任医师

摘要

目的
1、了解结直肠癌病人和非病人血生长激素(Growth holmone, GH)和胰岛素样生长因子
-Ⅰ(Insulin-like growth factor-Ⅰ, IGF-Ⅰ)的水平及差异,分析结直肠癌的危险因素,探
讨 GH、IGF-Ⅰ在结直肠癌发生发展中的作用。
2、了解预后不同的结直肠癌病人根治术前血癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)
和糖类多肽抗原 19-9(carbohydrate antigen 19-9, CA19-9)的水平,探讨 CEA、CA19-9
对结直肠癌预后的影响。
方法
1、采用非配比病例对照研究,病例选取经武汉市第八医院病理学确诊的结直肠癌原
发住院病例,对照选取武汉市一所综合性医院的非癌症及相关疾病病人。使用自制调
查表了解研究对象个人信息,应用放射免疫法检测血 GH、IGF-Ⅰ水平。
2、研究对象选取武汉市第八医院经病理学确诊并接受结直肠癌根治术的原发住院病
例,查阅其病历并进行随访,分析术前 CEA、CA19-9 水平对结直肠癌病人预后的影
响。
结果
1、结直肠癌病人血 GH 和 IGF-Ⅰ水平均高于非病人,对于结直肠癌病例血 GH 水平
的分析结果显示,饮食口味清淡者血 GH 水平要显著高于口味偏咸者,不喜食油腻食
物者要显著高于喜食油腻者;对于结直肠癌病例血 IGF-Ⅰ水平的分析结果显示,男性
I
华中科技大学硕士学位论文 
 
显著高于女性,吸烟者要显著高于不吸烟者,饮酒者要显著高于不饮酒者,差异均有
统计学意义(P<)。血 IGF-Ⅰ水平,慢性腹泻,被动吸烟,饮食油腻,喜食烟熏腊
味为结直肠癌的危险因素;职业为农民,饮茶,饮食温度适中,喜食杂粮、薯类、坚
果、咸菜、泡菜或酸菜为结直肠癌的保护因素。
2、随访结局死亡组的病人血 CEA 和 CA19-9 水平均显著高于存活组(P<),两项肿
瘤标志物分别检测和联合检测的阳性率均显著高于存活组(P<),两项联检预测结
直肠癌预后结局的真实性最高,术前 CEA 和 CA19-9 单独和联检阳性病人生存时间均
比阴性明显缩短(P<)。
结论
1、GH、IGF-Ⅰ在结直肠癌发生发展过程中起了一定作用。
2、结直肠癌根治术前血 CEA 和 CA19-9 水平升高对结直肠癌预后不良有一定提示意
义。

关键词
结直肠癌,发生,预后,生长激素、胰岛素样生长因子-Ⅰ、癌胚抗原、糖类多肽抗原
19-9










II
华中科技大学硕士学位论文 
 
Study of the roles of GH, IGF-Ⅰ; CEA, CA19-9 in pathogenesis
and prognosis of colorectal cancer

Candidate: Chu Guangdi
Supervisor: Prof. Nie Shaofa
Prof. of Treatment Chen Jigui

Abstract
Objective
1. To find the blood concentration and its difference of Growth holmone(GH) and
Insulin-like growth factor-Ⅰ(IGF-Ⅰ) between colorectal cancer patients and controls,
to analyze the risk factors of colorectal cancer, to explore the roles of GH and IGF-Ⅰin
pathogenesis and development of colorectal cancer.
2. To find the blood concentration of carcinoembryonic antigen(CEA) and carbohydrate
antigen 19-9(CA19-9)