膀胱造瘘患者的护理
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内容要点
1、掌握膀胱造瘘术护理措施
2、了解术后常见并发症,掌握其预防措施
3、了解膀胱造瘘术的术式
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膀胱造瘘术
概念:
因尿道梗阻,在耻骨上膀胱作造瘘术,使尿液引流到体外,用以暂时性或永久性尿流改道。
即:消除长期存在的尿路梗阻对上尿路的不利影响,或下尿路手术后确保尿路的愈合。
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暂时性膀胱造瘘术
目的:
为了消除长期存在的尿路梗阻对上尿路的不利影响,或下尿路手术后确保尿路的愈合。
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适应症:
梗阻性膀胱排空障碍所致之尿潴留,如前列腺增生症、尿道狭窄、尿道结石等,且导尿管不能插入者
***和尿道损伤
泌尿道手术后确保尿路的愈合,如尿道整形、吻合手术和膀胱手术后
化脓性前列腺炎、尿道炎、尿道周围脓肿等。
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永久性膀胱造瘘术
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适应症:
神经原性膀胱功能障碍,不能长期留置导尿管,或留置导尿管后反复出现睾丸炎或附睾炎者。
下尿路梗阻伴尿潴留,因年老体弱及重要脏器有严重疾病不能耐受手术者。
尿道肿瘤行全尿路切除术后。
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常见的手术方法
耻骨上穿刺膀胱造瘘术
开放性耻骨上膀胱造瘘术
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术后护理要点
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