腕关节功能评价(2014-8-21).doc

姓名: 性别: 年龄: 岁科室:上肢骨科住院号: 测评时间: 测评次数测评人: 诊断: 1. Mayo 评分法( Cooney 法、改良 Green 和O’ Brien 腕关节评分法) 评分标准实际得分 1. 疼痛( 0-25 分) 无痛 25 轻度或偶尔疼痛 20 中度疼痛但可耐受 15 剧烈疼痛不可耐受 0 2. 功能状态( 0-25 分) 恢复正常工作 25 可做有限工作 20 可活动但不能工作 15 因疼痛不能活动. 0 3a. 活动范围(与健侧对比, 0-25 分) 100% 25 75~99 % 20 50~74 % 10 25~49% 5 0-24% 为 0 3b. 活动范围(仅检查患手, 0-25 分) 超过 120 ° 25 91~120 ° 20 61~90 ° 10 31~60 °5 少于 30° 0 4. 握力( ( 与健侧对比, 0-25 分)为健侧的 100% 25 75~100 % 20 50~75 % 10 25~50 %5 0-2 5%0 总分: 5. 旋转(附加) 填写角度旋前左侧: 右侧: 旋后左侧: 右侧: 优: 90-100 分;良: 80-90 分;可: 60-80 分;差:小于 60 分。补充测量项目左侧: 均值右侧: 均值背伸角度( °);;;; 屈曲角度( ° );;;; 2PD ( mm )示中小指;;;; 姓名: 性别: 年龄: 岁科室:上肢骨科住院号: 测评时间: 测评次数测评人: 诊断: 肩、肘、腕关节评分 DASH 调查表旨在了解您的上肢的症状及从事日常活动的能力。请您根据上 1 周内您的活动情况, 在以下项目相应等级(1~5) 的数字上画圈, 并请您务必回答以下每个问题。如果在上周您没有机会从事某项活动,请您设想一下, 哪个项目与您的上肢功能状况最相符合,并在相应等级的数字上画圈。请您注意: 不管您是用哪只手完成的下列活动, 也不管您是如何