外科基本技能操作考核评分标准.doc

外科基本技能操作考核评分标准.doc本科教学工作水平评估实****医师病历采集及书写考核评分标准（内、外科）
病室号： 床号:
被评学校： 医院名称： 患者姓名： 住院号:
学生学号： 姓名： 性别： 已实****专业：
总分：100分
评分标准
满分
扣分
得分
评分标准
满分
扣分
得分
主诉（主要症状或体征及发病时间）
5
内
外
现 病 史
20
专科情况
5
10
，可能病因或诱因
4
辅助检查
（能明确诊断的检查在回答问题时提供）：包括血、 尿、便三大常规及不能确诊的其他化验。如脑脊液常 规、X光、血生化、心电图等
10
:部位，性质，持续时间，缓 解或加重因素
4

4

2
病历书写
（规范性、是否与问诊查体时一致，错别字）
5

4

2
诊 断
10
其他病史
5

5
男
女

3

2
1
（包括诊断规范）
2

1
1
回答问题
20

0
1

4

1
1

5

1
1

5
体格检查
（考察手法、体征准确性、查体顺序合理）
内
外

6
20
15
考 核 评 语
（全身状况、皮肤、淋巴结）
3
2
（头颅、眼、耳、鼻、咽喉）
3
2
（一般检查、气管、颈部血管、甲状腺）
3
2
（胸壁、胸廓、乳房、肺、胸膜、心脏）
4
4
（视、听、叩、触）
4
3

1
1
总分（得分合计）：
（至少有两个生理反射和两个病理反 射及脑膜刺激征）
2
1
主考教师（签名） 年 月 日
本科教学工作水平评估教学查房考核评分标准
被评学校： 医院名称： 患者姓名： 住院号： 病室号： 床号:
教师姓名： 性别： 职称： 年龄： 专业：
总分：100分
评分标准
满分
扣分
得分
考
核
评
语
主要优点：
改进意见：

50
，阐述清楚
7

8
，难点讲透
8
，注重临床分析，不单纯 靠临床检查
7

思维能力
7
，争取多看病种，增加感性认识及
操作机会
7

6

30
：病史、体格检查、各科特殊检 查法
5

5
，结合具体病人具体病历印证理 论
5

5
，使学生做到心中有数，积极 的准备参加查房活动
5
、参考书，培养学生自学能力
5

10
总分（得分合计）：
，进行医德教育
6
、科学作风及为人民服 务的品质
4

10

5
，作风严谨
3
主考教师（签名） 年 月 口
，仪表庄重，穿着得体
2
本科教学工作水平评估实****医师内科基本技能操作考核评分标准（胸穿或腹穿）
病室号： 床号:
被评学校： 医院名称： 患者姓名： 住院号:
学生学号： 姓名： 性别： 已实****专业：
总分：100分
评分标准
满分
扣分
得分
评分标准
满分
扣分
得分

15
（提问五个问题，每题5分）
25
、脉搏测量
6
问题1：