骨科患者压疮案例分析PPT教案.pptx

会计学
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骨科患者压疮案例分析
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案例讨论内容
病历资
料汇报
讨论及分析
经验分享
总 结
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病历资料汇报
患者，胡XX,女，74岁，因“车祸伤及全身多处1小时余”入院。于2017年6月10日入院，患者生命体征平稳，T:;P：96次/分;R：20次/分;BP:130/80mmHg,左下肢反常活动，持续性疼痛，活动受限。入院后诉疼痛能耐受，给骨皮牵引一次，下肢末梢循环良好。于6月12日发现3x4cm二期压疮，给压疮护理，右侧卧位，2小时翻身。于6月13日做好术前准备及检查，进手术室在全麻下行“左侧股骨头置换术”。
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病历资料汇报
术中出血约300ml，术后转ICU治疗，术后第一天转回病房，神志清楚，左侧锁骨下深静脉置管外露10cm，伤口负压引流管通畅，共引出血性液100ml,于术后第3天拔出，输血450ml。压疮扩大为4x5cm二期压疮，给压疮敷贴，黄金万红膏外用。2小时翻身。左臀部伤口敷料干燥无渗血，术后给头孢，七叶皂甙，低分子肝素钙注射液，等药物治疗及床上功能锻炼，压疮护理等健康指导。
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护理诊断及问题
:与创伤，骨折，手术切口有关
、恐惧：与意外受伤，担心预后有关
：低于机体需要量
：与压疮发生有关
：与骨折有关
：与长期卧床，缺少活动有关
：下肢静脉血栓形成，肺部感染。
：与缺乏机体锻炼，长期卧床有关。
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护理措施
疼痛：
，性质，根据患者疼痛的级别遵医嘱给止痛剂，减轻患肢疼痛，观察疗效。
：耐心的指导病人，减轻心理压力。讲解治疗的情况，分散病人的注意力，减轻焦虑。
，翻身时妥善保护好患肢，避免过度转动及被褥对创面的压迫。
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护理措施
压疮
，避免局部组织长期受压。
，8小时/次。
，每次大小便后及时擦洗皮肤。
，无碎屑。潮湿床单，衣物及时更换。
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压疮发生时
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压疮愈合后
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