荨麻疹治疗要点方法.docx

荨麻疹治疗要点方法
荨麻疹是一种过敏性皮肤病。其特点是皮肤上出现红色或苍白色
风团，伴有瘙痒，且发无定处，骤起骤退，消退后不留任何疤痕。
历代医家有“瘾疹”、“风瘙隐疹“、“风瘩癌”等名，俗称“风
疹块”。荨麻疹治疗要点方法到底有哪些 ?荨麻疹治疗要点方法能对
我们的生活带来怎样的体验或者提升呢 ?放心，接下来准备带你了解
当中的细节 !
荨麻疹治疗要点方法
病因病机 :
张挹芳认为本病的发生，由内外病因相应而致。外由风寒湿热，
内因“夙根”或肺脾肾虚，其中尤以肺脾失调为主。王卫等认为人
之皮毛乃营卫荣养、护卫之处。若因阳气虚弱，卫外不固，营卫不
和，而致气血不运，肌无所养，则易发病。
辨证论治 :
张志礼认为，本病初发多属实证，久病则多为虚证，而风邪是本
病的主要外因。因此，治疗勿忘祛风。他将本病分为以下四型：
风热型，多见于急性荨麻疹。辨证为风热袭表，肺卫失宣，
治以辛凉透表，宣肺清热，方以“荆防方”加减。
风寒型，多见于寒冷性荨麻疹。辨证为风寒束表，肺卫失宣，
治以辛温解表，宣肺散寒，方以“麻黄方”加减。
阴血不足，血虚受风型，多见于慢性荨麻疹。辨证为阴血不
足，风邪束表，治以滋阴养血，疏散风邪，方以当归饮子加减 ;
脾肺两虚，风寒束表型，多见于慢性荨麻疹。辨证为脾肺两
虚，卫气不固，治以健脾益肺，益气固表，方以玉屏风散合多皮饮
加减。
骆文郁等认为，荨麻疹的病机为营卫失和，治法宜调和营卫，应
以桂枝汤作为基本处方治疗，并适当配伍疏风药，除湿药，仿桂枝
汤的变化以适应荨麻疹的复杂变化。
周有川治疗自始至终抓住一个“血”字，认为本病多属虚证。
血虚受风，治宜养血疏风，方选四物汤合麻黄连翘赤小豆汤
加减。
血热受风，治宜疏风凉血，清热解毒，处方：浮萍、防风、
荆芥、蝉蜕各9g,生地黄、赤芍各18g,牡丹皮12g,紫金皮、刺 装藜各30g,金银花、连翘各15g。
表虚营卫不和，治宜益气固表，调和营卫，方选玉屏风散加
减。 (4) 中虚兼风寒，治宜温中散寒，升阳解毒，方选小建中汤合升
麻葛根汤加减。
张作舟根据临床特点，将慢性荨麻疹分四型治疗。
表虚不固、营卫失和，治宜固卫和营，佐以酸敛，方用固卫
御风汤 ( 黄芪、白术、防风、党参、桂枝、白芍、乌梅、五味子、白
鲜皮、秦艽、白芥子、甘草 ) 。
血虚气弱，风从内生，治宜养血熄风，方用养血熄风汤 ( 当归、
黄芪、何首乌、白芍、五味子、乌梢蛇、全蝎、白鲜皮、羌活 ) 治疗。
阴虚内热，治宜滋阴清热、潜阳熄风，方用养阴宁荨汤 ( 生地
黄、白芍、女贞子、黄芪、五味子、地骨皮、牡丹皮、生牡蛎、珍
珠母、白鲜皮、秦艽 ) 治疗。
肠胃湿热，治宜清热理脾，宣化湿浊，方用平胃散加味治疗。
陈汉章将本病分为 7 型治疗。
风邪袭表，治宜疏风散寒，解表透疹。方选荆防败毒散加减
( 羌活、柴胡、前胡、枳壳、茯苓、荆芥、防风、桔梗、川芎、刺蒺
邪侵肺卫，治宜清热宣肺，解表透疹。方用麻杏石甘汤加减
( 麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、浙贝母、蝉蜕 ) 。
邪陷少阳，治宜开达膜原，辟秽化浊。方选达原饮加减 ( 槟榔、
厚朴、草豆蔻、知母、白芍、黄芩、甘草、柴胡、荆芥、防风 ) 。
邪入阳明 :
①升降散证，治