消除全自动生化分析仪在测定酶类时偏差的探讨.doc

消除全自动生化分析仪在测定酶类时偏差的探讨.doc消除全自动生化分析仪在测定酶类时偏差的
探讨
【关键词1 , HITACHI7180A全自动生化分析仪；酶类；测量时间; 消除
［摘要］目的：探索解决酶类高值标本出现偏差的问题。方法： 对于高出上限标本在改变试剂参数下测试，并与原参数条件下做1倍 稀释后的结果分别与靶值进行比较。结果：改变参数后测量结果与稀 释1倍测量结果相差不大，且与靶值比相差＜5%。结论：通过改变试 剂参数消除全自动生化分析仪在测定酶类时偏差是可行的。
［关键词］HITACHI7180A全自动生化分析仪；酶类；测量时间； 消除
我科于2005年引进日立7180A型全自动生化分析仪，该仪器具有 测量结果准确、重复性好、速度快等优点，给日常工作带来很大便利, 同时在生化测试的质量控制上有了进一步提高，但也出现了一些问题, 例如遇到超出上限的高值标本，仪器会报警提示结果有偏差，酶类出 现此类问题比较常见。为此，我对我科开展所有酶类项目ALT、AST、 GGT、ALP、LDH、CK、CHE、HBDH、CK-MB的参数分别做改变后测试高 值标本，并与改变参数前所测试稀释一倍的高值标本结果做比较，探 索消除HITACH7180A在测试酶类时偏差的方法。
1资料和方法
一般资料
1. 1. 1仪器HITACHI7180A全自动生化分析仪、XD811C半自动生化 分析仪。
、北京利德曼、北京九强、上海荣 盛公司产品。
1. 1. 3标本收集无溶血、黄疸高值标本30份。

、定标，使其保持最佳工作 状态。
重复测试各样本3次，取各测试项目均值为靶值。
1. 2. 31倍稀释测试将每个样本稀释1倍在HITACHI7180A全自动
生化分析仪上测试并与靶值作比较。
生化分析仪上测试每个样本并与靶值作比较。
2结果
我们以测得结果与靶值比相差5%以上者为实验失败。由下表比较 结果可以看出改变参数后测量结果与稀释一倍测量结果相差不大，与 靶值比相差＜5%。由此说明可以通过改变试剂参数来提高测量上限的 方法是可行的。
表13种测量结果比较（略）
3讨论
一般厂家提供的试剂中都有相应的测量上限，而在日常工作中常 有超出上限的标本测试而出现偏差。因此，我们希望酶测试有尽可能 高的测量上限，以提高高值标本一次测量成功的机会。我们知道，测 量上限=AA/分F,其中AA/分为试剂可用吸光度范围数值与总反应 时间相除而得出。在F值确定，试剂可用吸光度范围为试剂特有参数 的条件下要提高测量上限应减少反应时间以提高△ A/分。在总反应时 间内，延迟期为特定酶的固有特性不能改变，所以只能减少测量时间。 需要注意的是，这样做的前提是我们选用的试剂必须稳定，否则试剂
一旦衰变，便不再具有原来的可用吸光度范围。除此之外，测量时间 还受仪器固有的诸多因素影响，因此我们在做此改变前应保证有仪器 可识别的最短线性段。HITACHI7180全自动生化分析仪每个反应杯 lOmin的反应时间内被测试34次，既每分钟可测试3. 4次，可以算出 HITACHI7180