风痱的证型及方药PPT学习教案.pptx

会计学
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风痱的证型及方药
【概说】
概念：
风痱是一种慢性虚损性疾病，以站立不
稳、左右摇摆、行走不稳、步态蹒跚、
易于跌倒、动作笨拙、辨距不良、手足
震颤、取物或拿物不稳等运动失调症状
为主要临床表现，也可伴有言语不清、
发音难辨、思维迟钝、记忆力减退、计
算力降低等言语障碍和神志障碍。
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【病因病机】
一、病因
—肾精亏乏
—肾气渐弱—肾亏
—耗损阴阳—肾气亏乏
—气血精微化生亏乏—肾气不足
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二、病机
，可及于脾。
——虚证。
以肾精不足、元气亏虚为主 。
【病因病机】
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基本病机——肾元虚损，致髓海空乏，不能完成作强 功能。

此病基本病机是肾元不足，在此基础上，随病理进展又可出现肾气不固，脾气虚弱，而后者又可加重或影响肾元亏虚，同时由于脾肾俱虚，痰浊瘀血内生，阻滞脉络，形成恶性循环，病机复杂，病情加重。
【病因病机】
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三、讨论范围：
根据风痱的临床表现特征，西医学中 的遗传性共济失调，尤其是遗传小脑性共济失调、脊髓结核等病，以及某一疾病在其发展过程中出现有上述症状的均可参照本病的辨证论治。
【概说】
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【诊查要点----诊断依据】
一、临床表现
多见于下肢，表现为站立不稳、左右摇晃、行走不稳、步态蹒跚、易于跌倒，继而发展至上肢，出现动作笨拙、辨距不良、取物或拿物不稳等。还可见躯体的运动失调，表现为躯体晃动、坐立不稳等。有的患者兼有手足颤动、躯体摇摆、动则加剧、静则减轻等症状。
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【诊查要点----诊断依据】临床表现
以构音障碍为其特征，表现为 构音不清、发音难辨或爆发性语言，或急或缓，或高或低。多发生在运动障碍之后。
以智力低下为其特征，表现为记忆力及计算力降低、思维迟钝等，无昏迷、嗜睡及癫狂。此证较少见，多发生于言语障碍之后。
、听力障碍。
，逐渐发展，有家族遗传史。
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神经电生理检查（神经传导速度减慢）
VEP、BAEP、SEP
CT、MRI （脊髓、小脑、脑干不同程度的萎缩）
【诊查要点----诊断依据】
二、风痱的辅助检查
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【诊查要点—类证鉴别】
中医类证：
与中风病风痱证 —中风病风痱证为中年以上起病，卒发坐立不稳，行走不正或步履艰难，双手笨拙，动作不稳，或见肢体发僵，手足震颤，语言含混不清，失误模糊，或见头晕，耳鸣，易怒，口苦目赤，便干便秘，尿赤等为主要症候，而风痱为慢性虚损性疾病。
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