改良sugiura手术对门静脉高压症患者肝血流和vegf的影响.pdf

· · 中国实用医刊 年 月第 卷第 期 ．，．，．
改 良 手术对 门静脉 高压症 患者肝血流和 的影 响
申洪 宇
【摘要】 目的 探讨改良手术对门静脉高压症患者肝血流和血管内皮生长因子的影响。方
法 例 门静脉 高压症 患者按照数字表法随机分 为两组 ，观 察组 例 ，对照组 例 ，观察组 采用改 良 手
术 治疗 ，对照纽采 用单纯断流术治疗。测定肝 总血 流量 、门静脉 血 流量 、下、肝 动脉血 流 和血 清
。结果 两组手术后肝脏血流 、和 均有 明显改善 ，且观察 组较 对照组 改善更 明显．。
两组 患者术后 个 月血清 均有 明显 降低 ，且与对照组比较 ，观察组降低更明显．。结论 改 良 —
手术 可以明显改善 门静脉 高压症患者的肝 血流并减少 的表达。
【关键词】 门静脉高压；手术；血流；血管内皮生长因子
门静脉高压症是我国常见病 、多发病 ，其可以导致 同时结扎 ，更为彻底地断流。贲 门上方 — 长 的
患者发生上消化道大出血，从而威胁患者生命。长期 以 食管需进行游离。约 胃壁于 胃底部大弯侧切开 ，
来 ，为治疗门静脉高压症引起的上消化道出血 ，经过临 号或 号管型 胃肠 吻合器经此切 口置入 ，应 用
床医师的不懈努力产生了多种手术治疗方法。手术 的 号线在贲 门上 ～处 于中心杆上扎紧缚食管 ，调
目的是为了改善肝脏血流状况，减轻门静脉压力。血管 整间距到达指定的击发为止 ，食管进行横断并 同时 吻
内皮生长因子作为最重要的血管生成 因子，可 合。管型吻合器退 出后 ，胃体部切 口进行关闭。生物
以促进新生血管的生成 ，在门静脉高压病变的过程中扮 蛋白胶喷洒于食管吻合处 。把横膈腹膜与胃底浆肌层
演了重要 的角色。本研究主要探讨改 良手术对 在贲 门周 围缝合数针，于脾窝及贲 门处各置 根 引流
门静脉高压症患者肝血流和 的影响。 管 ，完成手术。对照组患者采用单纯行贲门周 围血管
资料 与方 法 离断术治疗 ，均于麻醉后所有患者