肝上皮样血管内皮瘤影像学表现及征象分析.pdf

肝上皮样血 管内皮瘤影像学表 现及 征象分析 年 月第 卷第 期
有效 治疗 ，可实 现长期 生存 。对可切 除肿瘤 ，手术 示 该病 的诊断 ，其病 理基础 是病变所 致 的肝 纤维化
切 除是首 选治疗 方式 ；对 多发弥漫 病变者 ，随访观 及未受 累肝段的代偿性肥 大 。等 艮道 ，％
察 ；对 出现严 重肝 功能损 害者 ，肝 移植可 能是最 好 ／的病 例有 此征象 。本组 例 出现融 合 ，例
的选择 。化 疗 、放 疗及经 导管栓塞 或局部 微波 治疗 均 观察到包 膜 回缩 征象 ，且影像 上 因不 伴肝硬 化结
等 的有效 性仍有待验证 嘲。 节 可与肝硬化所致 的肝包膜 回缩鉴 别 。
本 组病 例在 个 月 一年随访 时间 内 ，例病 情 典 型有层结 构 ，中心 区域 为少细 胞纤 维
稳 定 、例表现 为缓慢进 展 。伴 肝外病 变例 ，其 中 硬 化 区 ，伴 黏液 样 或透 明样变 ，无 血供 。平 扫
肺 例 、腹膜 例 。 由于这 些 结 节 同 时 出现 ，故 无 表现 为低密 度 ；表现 为长、长 信
法判 断病 灶 是 否 为 多 中心 生 长 或何 为 原 发 ，腹膜 号 ，偶 尔病灶 中心 出血 、凝 固性坏死 、钙 化也可使
的多 发粟 粒样 结 节也 许 可视 为转 移 。／扫 描 信 号减 低 ，增 强后 不 强化 。 中层环 形 条带 状
肝 与肝 外 病 变 的差 异 性 表 现 、摄 取 高 低 区域代 表肿 瘤富细胞部 分，即肿瘤活性 增殖部 分，两
在 肿 瘤 生物 学 行 为 及 临床 转 归 预 测 中 的作 用 尚有 者相 间排列 。平 扫呈略高密度 。呈 低 信
待更 多研究 。 号，中等高信号，动态增强早 期表现为环形强化
组 织 学 上由短 索状 和 巢 状