中枢神经细胞瘤临床病理及免疫组化研究.pdf

内 蒙 古 医科 大 学 学报 年 月 第 卷 第 · ·
中枢 神 经细 胞 瘤 临床 病 理及 免疫 组 化研 究
周青波， 张 帆， 苏冠琴
内蒙古 自治 区人 民医院 病理科 ，内蒙古 呼和浩特
摘 要 ：目的：探讨 中枢神 经细胞瘤 ，的临床病 理与免 疫组化 特征及 影像 学特点 ，
提 高对 中枢神经细胞瘤的认识 并减 少误诊 。方法 ：回顾性 分析 例 病人 的 临床 病理 改变 ，免 疫表 型特点 ，
临床 表现 ，、扫描观 察其影像 学特征并对所有病例进行 随访 。 结果：组 织学改变 为瘤 细胞丰 富，细胞异 型
性小 。大小较 一致 ，圆形 ，胞浆 少而略透 明，核 居 中，似 少突胶质 细胞 瘤 ，其 间可见无 细胞 区的神 经毡样 结构，间质
血管较丰富 ，呈纤细分枝状。 少数病例 出现 钙化 ，核 分裂像 罕见 ，未见坏 死 ，个别病 例见 海 绵状血 管瘤样 结构。
免疫组化结果 ：例 、均呈 强阳性 ，、散在 阳性 ，阳性 约 ％ ～％ 、和 均 阴
性 。示肿瘤 实质 呈等 等 信号 ，可见 灶性 囊变或钙化 ，增 强扫描肿 瘤呈不均 匀轻 度强化 ；肿瘤境界 清
楚 ，例病人 随访 无一例 复发。结论 ：发 生于脑 室 内的 中枢神 经细胞瘤是 一种分化 较好 的神 经元肿瘤 ，组 织形态
学上 易误诊 为少突胶 质细胞瘤、胚胎发 育不 良性 神 经上皮性 肿瘤 、室管膜瘤及 或髓母 细胞瘤和 小细胞 型
胶质母 细胞 瘤。免疫组化标记 和 对诊 断 起 重要 作 用。治疗 首选手 术切 除 ，术后辅 以放 疗，预 后