2014版全国麻疹监测方案.ppt

全国麻疹监测方案《全国麻疹监测方案》历史沿革1998200320092014加速麻疹控制规划指南-19972006-2012年消除麻疹行动计划卫生部:全国麻疹监测方案(试行)中国CDC:部分修订提高了工作要求卫生部:全国麻疹监测方案中国CDC修订麻疹风疹监测200619975年6年5年1998/2003/09/14版麻疹监测方案比较31省分为三类四组,分类指导只2个一类省开展个案监测-京沪麻疹病例定义统一个案表调查麻疹病例采血实验室诊断1998版31省改为两类,分类指导18个一类省开展个案监测麻疹病例定义统一个案表调查麻疹病例采血实验室诊断暴发疫情处置主动监测建网络实验室所有省个案监测所有麻疹病例提出监测指标麻疹病例定义统一个案表调查麻疹病例采血实验室诊断暴发疫情处置主动监测网络实验室病原学监测设立监测指标2003版2009版2014版所有省个案监测所有麻、风疹病例修改敏感性指标所有麻/风疹病例优化了个案表调查“监测”病例采血实验室诊断核酸检测暴发疫情处置主动监测网络实验室病原学监测完善监测指标感染来源“疫苗相关”病例优化病例分类2004-2008免疫规划监测信息、中国疾病监测信息系统双系统实时、平行报告个案麻疹监测报告信息报告模式变迁1950-2003累计报表、逐级汇总上报模式2009-双系统融合:流行病+实验室信息实时个案报告全国麻疹监测方案主要内容监测目的监测病例定义与分类监测内容资料管理与信息交流各级职责监测指标一、监测目的及时发现麻疹病例,采取针对性措施,预防和控制麻疹暴发或流行。了解麻疹流行病学特征,分析人群免疫状况,确定易感人群,加强预测预警。了解麻疹病毒学特征,追踪病毒来源及其传播轨迹。评价预防控制效果,为适时调整消除麻疹策略措施提供依据。二、监测病例定义与分类监测病例定义发热、出疹,伴有咳嗽、卡他性鼻炎、结膜炎、淋巴结肿大、关节炎/关节重症状之一者;或传染病责任疫情报告人怀疑为麻疹或风疹的病例。监测病例分类实验室确诊病例实验室确诊麻疹病例实验室确诊风疹病例临床诊断病例流行病学联系病例临床符合病例排除麻疹风疹病例实验室确诊病例符合下面条件之一的监测病例,为实验室确诊风疹病例。血标本检测风疹IgM抗体阳性者;病原学标本检测风疹病毒核酸阳性或分离到麻疹病毒者;恢复期血清风疹IgG抗体滴度比急性期有≥4倍升高,或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转者符合下面条件之一的监测病例,为实验室确诊麻疹病例。血标本检测麻疹IgM抗体阳性者;病原学标本检测麻疹病毒核酸阳性或分离到麻疹病毒者;恢复期血清麻疹IgG抗体滴度比急性期有≥4倍升高,或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转者临床诊断病例-流行病联系病例流行病学联系麻疹病例。监测病例无标本或标本不合格,但与实验室确诊麻疹/病例有流行病学关联。流行病学联系风疹病例。监测病例无标本或标本不合格,但与实验室确诊风疹病例有流行病学关联。