HSCT相关知识PPT学习教案.pptx

会计学
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HSCT相关知识
什么是造血干细胞移植？
造血干细胞移植适应症有哪些？
自体移植与异基因移植比较有什么优缺点？
思考
？
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内容提要
适应症
定义
选择
疗效
流程
分类
注意事项
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（hematopoietic stem cell transplantation HSCT），是通过静脉输注造血干、祖细胞，重建患者正常造血与免疫系统，从而治疗一系列疾病的治疗方法。
定义
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供体
同基因
异基因
自体
干细胞来源
骨髓移植
外周血干细胞移植
脐血移植
预处理强度
清髓干细胞移植
非清髓干细胞移植
受供体间HLA相关性
HLA全相合
HLA不全相合
HLA不合
分类
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自体造血干细胞移植示意图
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异基因造血干细胞移植示意图
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①肿瘤必须未累及骨髓,移植前骨盆未受过射线照射。②年龄不宜过大。③肿瘤必须对放、化疗敏感。④自体骨髓移植有利于保护骨髓,免受放、化疗影响。⑤不能防止放、化疗对心、肝、肾等脏器的毒性损害。
注意事项
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⑥自体骨髓成功的关键是：保存造血干细胞的活力和基本功能。骨髓采集后如置于常温下,骨髓在培养液或保存液内最长不能超过72小时。因此大剂量放、化疗须在短时间内完成,或者有时难以忍受。在-196℃长期保存。

⑦对缓解期肿瘤(尤其是血液系统的白血病和多发性骨髓瘤)进行BMT,采集的骨髓最好能行体外净化,去除残存的肿瘤细胞,否则移植后复发率极高。
⑧移植后不出现GVHD,就不会出现抗肿瘤效应,故复发率极高。
注意事项
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年龄：异体移植一般50岁以下；自体移植小于60岁，非清髓性可放宽至65～70岁。
对化疗敏感。
心肝肺肾等主要器官功能正常。
注：乙肝非移植禁忌症，但移植前应抗病毒治疗(如贺普汀)。
糖尿病患者移植需慎重。
患者选择
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