《中国人民财产保险股份有限公司农业保险承保理赔指引》.doc

中国人民财产保险股份某某
农业保险承保理赔指引
目 录
第一局部农业保险特点……………………………………3
第二局部承保……………………………………………6
第一节展业…………………………………………6
一、展业准备……………………………………6
二、风险评估……………………………………8
三、制定承保方案………………………………11
四、展业宣传……………………………………13
第二节承保…………………………………………14
一、承保工作要点………………………………14
二、承保业务系统处理要求……………………16
第三节核保…………………………………………17
一、核保方式……………………………………17
二、核保工作根本要求…………………………18
三、核保工作关键要素…………………………20
四、核保权限管理………………………………22
第四节收取保费……………………………………23
一、政策性农业保险业务………………………23
二、商业性农业保险业务………………………24
第五节批改须知事项………………………………24
第三局部理赔…………………………………………25
第一节农业保险理赔关注点……………………25
一、对条款内容的理解………………………25
二、对理赔流程的理解………………………26
三、协调与各方面的关系……………………29
第二节农业保险理赔环节的关键点……………31
一、定责环节…………………………………31
二、查勘环节…………………………………33
三、定损环节…………………………………37
四、理算与核赔环节…………………………40
第三节单证管理与赔案缮制……………………42
一、农险理赔单证一览表：…………………43
二、理赔案卷单证排序与装订………………44
第四节防灾防损……………………………………45
一、种植业防灾防损工作……………………45
二、养殖业保险防灾防损工作………………47
为适应新时期农业保险开展的新形势和新要求，进一步规X业务流程与操作标准，指导农业保险从业人员做好承保、理赔相关工作，提高农业保险业务质量，有效控制经营管理风险，促进公司农业保险业务持续健康开展，特制订本指引。
第一局部 农业保险特点
农业保险是指由保险机构经营，对种植业、养殖业等农业产业在生产过程中因遭受约定的自然灾害、事故或者疫病所造成的经济损失进展赔偿的保险活动，分为种植业保险和养殖业保险两大类。
与一般财产保险相比，农业保险有以下特点：
一、标的生命性
农业保险的标的大多是活的生物。受生物学特性的强烈制约，使农业保险与其他财产保险表现出以下不同：
〔一〕标的价值的最终确定性。农业保险标的价值始终处于变化中，只有当成熟或收获时才能最终确定，在此之前，保险标的只能说它是处于价值的孕育阶段，而不具备独立的价值形态。因此，农业保险保险金额确实定和定损时间和方法都和一般财产保险不同，变动保额以与收获时二次定损等技术都为农业保险所特有。
〔二〕标的的生命周期性。标的的生命周期、生产〔时间〕规律对农业保险业务的开展划定了时间前提。农业保险承保、理赔工作的开展必须适应规律，而不能违背。
〔三〕标的的鲜活性。农产品的鲜活特性使农业保险受损现场易灭失，对农业保险查勘时机和索赔时效产生约束。如果被保险人在出险后不与时报案，如此会失去查勘定损的机会，农业保险合同如果对时效不专门加以约定，势必会增加保险人的经营风险。
〔四〕标的受损后自我恢复性。农作物保险标的在一定的生产期内当受到灾害后有自我恢复能力，从而使农业保险的定损变得复杂，尤其是农作物保险，往往需要收获时二次定损。
〔五〕标的繁杂多样性。农业保险标的繁多，生命规律各异，抵御自然灾害和意外事故的能力也各不一样，难以制定统一的赔偿标准。
〔六〕标的市场价格的波动性。受标的自然再生产过程的约束，农业对市场信号反响滞后，市场风险较高，使农业保险易受道德风险的影响，所以保险人必须在保险合同中设立防X道德风险的条款。
二、地域性
农业生产与农业灾害的地域性，决定了农业保险具有较强的地域性，即农业保险在险种类别、标的种类、灾害种类与频率和强度、保险期限、保险责任、保险费率等方面，表现出在某一区域内的相似性和区域外明显的差异性。
农业保险地域性强的特点，决定了开展农业保险只能因地制宜，根据当地的特点，开办适当的险种，制订、使用符合当地实际的保险条款；同时，在农业保险的管理上，要重视农业保险的区划，形成合理的农业保险险种，在空间和时间上做到险种互补，分散农业保险的经营风险。
三、季节性
农业生产和农业灾害