益心汤对实验性心肌梗死大鼠促血管新生研究.pdf

湖北中医学院
硕士学位论文
益心汤对实验性心肌梗死大鼠促血管新生的研究
姓名:王宇
申请学位级别:硕士
专业:中西医结合临床(内科)
指导教师:王国维
20040101
中文摘要目的:本实验通过不同剂量中药益心汤对实验性心肌梗死大鼠的治疗,以联察敞电区血管新生酶情况。并初步探讨其机蘸。方法:给实验性心肌梗死大鼠分别罐服生理盐水,大、中,小剂量毙观察硌斡犁祝ā⒅小⑿【A恳孢牟匙益心汤对实验性心肌梗死走鼠梗塞面积、左室梗塞边缘区血管肉皮细胞生长因子暮俊⒐H咴登9苊芏取⒚笠褐衏细胞含量结果:①益心溺能显著减少心蕊梗塞面积;大、,盏心汤耗显著增加梗塞边缘区缸管密度⒅芯A康囊嫘牧び攵哉找∠.〖亮孔橛攵哉兆槲尴灾圆钜。⑦益心锄能显著增加梗塞边缘篷的含量。大,中剂量组益心场与对照组有非常显蕊莶钜,大、小,中、小组之间有非常显著性差异.ù螅中剂量组,小剂量组和对照组问无显著性差异."芤嫘哪缒芟灾加血液中赴暮浚蟆⒅校〖⒅校ā⑿〖亮孔槲视蟹浅O灾滩钜,中、:①中药益心溺对实验性心肌梗死大鼠有促血管新生作用,能显著减少心肌梗塞面积,增加梗塞谴缘莲血管密度。臼笛橥币菜得髁伺绦汤促血管生成的作用机制与其能动员骨髓中干细胞到血液中和增加缺血区局部主题词:中医药血管新生的益心涵,芎蟠λ蓝铮⌒牡裱#粜脑啾瓯荆ジ6砹止潭ā6的影响。的产生有关。
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前言生成泰活疗血喾狭窄引起妁缺血。主要用于缺血性曲痰瘸的话疗,如冠献动脉硬他引起曲心肌缺血、闭塞性髂喾炎和糖尿病引起的艘体欢血、褥疮、器官移植及慢性胃溃疡等。一般认为,血管曲生成有两种方式:血管新生和血管重生。9苄律是搁遵过内皮细胞ㄒ疲鲋常在原有的血萤上生长出新的血管。②血管重生是指在原来没有血管系统的部位,由内皮干细胞【促血管生成的圈隶稂多,葺莆认为下列因素可翩澈血管生成:①缺血与缺氧研究袭蜩:心肌缺血、缺氧时,缺血心礁中“”、等蛐胞生长因子及其受体增加两促炎薤律用炎茳对,巨噬麴胞和中性粒细脆通过释放某些促血管生成样物质刺激血管新生‘“。㈥ㄈ纾阂恍┮┪铩⒑荡碳ぁ⒁谎能氮⋯.均能促进血管新生。在治疗上,已经开展了外琢一犍及其基豳治疗缺血性疾病并已经在动物实验及临床治疗中取得了肯定的结果,然而该治疗也带来了非靶细胞血管增生、血管通透惺增加,促发辨瘤生最、增加冠脉鹅样斑块体积帮不穗定性以致病毒裁体危险等诸多担心。在血营萤生方面,研究炭现成人外周血中存在赘馓崾荆撼扇朔咏赡艽嬖谧庞蒃、蜜与曲血管重点,印汕抵苡畿壶惶疾龋颤治疗;匿翦这方面磷究辫齄于实验阶段。婀窖Ф杂诠谛耐搓廊鲜强据冠心痛的瘸蹙部位及临床特点,中匮学博其归为“胸痹心痛“曲范畴中。窿由医古典文献中乏拄关记载,如Ⅸ黄帝内经》之《素问《豪闭碍谂》云:“心痛者,,暴剐上气耐唷保“真,矗肿闱嘀两冢耐瓷酰┓⑾λ溃Ψ⒌┧馈崩嗨蔬心病的表现。到了汉代,对脚痹妁认识已较为垒面。《垒匮要略势认为胸痛“胸痹绥惫”即心蒲时发时止为其特点,其病祝以阳徽醑蒋为王,亦有心气不足,并设有瓜葛薤由半夏沥,瓜蒌燕自由酒汤及人参溺治疗本病。后世嚣藩辜富本病的治涪,如元代危亦辣《世医得效方》月苏合舂丸,明代王膏堂《证治堆绳》瘸失荚教及走荆嚣红花,降香,涛代王港任《医林改锩》用血府运瘀溽等,这些方药至今仍,泛应用于临床。到了现代,中医对胸龋心癀有了较全谣的认唬衔F淙潮湓谛模敫巍解、瞥关系密切,其发生与牟老体衰,七情内荡,饮食失节等圈拳有关,病机包括褥方面,以心,髀、肾阳气亏成为奉,久病划气阴或暇窿两虚,以血浆、气滞、疲浊为标,针盯其癣机而补其不足,泄其有杂,对于急性发作期多以标买为王,相应鲍采取活血理气,溢遂化痰,缓嘏期以本虚为主,捌应的补各髓】。②藏气缡论》云:“心瘸者,胸中瘸,胁吏满,胁下痛,鹰背扈胛痛,两臂内痛”,《是抠厥病》云:是胸痹的表甄,
冠心病主要的病理变化是冠脉虢窄引起心肌缺血,因此如何改善心肌缺血是其治疗的主要目的。中医药治疗冠心病布羞悠久的历史,一些方药至今仍广泛应硝于临床,其疗效较好。以往中医药治疗冠心瘸主要集中在活血化撩,劳香温通,理气解郁,益气养阴,亿痰透饮,补肾固本等方面,按现在的观点即是:增加冠脉灌注,改善心肌的供氧供能,5托穆液难跣罚