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呼吸机操作步骤及使用方法
一、使用呼吸机的目的
人工呼吸器是应用以机械装置建立压力差，从而产生肺泡通气的 动力原理制成，也可以用来代替、控制或改变人体的自主呼吸运动。
二、呼吸机的类型
简易呼吸器：由呼吸囊' 呼吸活瓣' 面罩、衔接器。
宝压型呼吸器：将预定压的气流压入病人呼吸道，使预定压转 为零 压或负压，转为呼气。
定容型呼吸器：将预定潮气量压入呼吸道，使其转为呼气。
定时型呼吸器：吸气与呼气' 呼气与吸气的转换，按预定时间转。
三' 呼吸机与病人的联接
① 面罩：适用于神志清醒' 能合作并间断使用呼吸器的病人。
②气管内插管：适用于神志不清的病人，应用时间不超过48-
72小时。
③ 气管套管：需较长期作加压人工呼吸治疗的病人，应作气管切 开，放置气管套管。
四、呼吸机的调节
每分通气量：（每分钟出入呼吸道的气体量）二潮气量X呼吸频
率。
肺泡通气量=（潮气量一死腔）X呼吸频率：为每次通气量的2/3.
死腔量;存在于呼吸道内不起气体交换作用的气量，为每次通 气量 的 1/3.
正负压调节：一般常用压力为+12~+24cmH2o,一般不使用负 压, 但在肺泡过度膨胀及呼吸频率太快时适当运用-2〜-4cmH2。负压。
⑤ 呼吸频率与呼吸时间比：呼吸频率***一般为12-10次/分，小儿 为25-30次/分，呼吸时间比为1： -3.
五、呼吸机与自主呼吸的协调：呼吸器与病人自主呼吸的节律合 拍协 调，这是治疗成功必须注意的关键问题之一。
①对神志清醒的病人，在使用之前要解释，争取病人的合作。
②呼吸急促、躁动不安的，不能合作的，可先使用简易呼吸器，作过渡 慢慢适应。
③少数患者用简易呼吸器仍不能合拍者，可先用药物抑制自主呼吸，
然后使用呼吸器，常用药物：安定、吗啡。
六、呼吸机的使用范 ①呼吸突然停止或即将停止。
②在吸入100%氧气的情况下，动脉血氧分压仍达不到50s
60mmHgo
③严重缺氧和二氧化碳储留而引起意识和循环功能障碍。
七、加压人工呼吸法
㈠简易呼吸器加压人工呼吸法
用物：简易呼吸器、吸引器、氧气治疗盘内盛治疗碗、银子（两 把）、压舌板、吸痰导管。
操作步骤：
①病人平卧，解开衣扣及裤腰，脸侧向操作者，操作时应先以导 管吸 尽病人口腔及呼吸道之分泌物、呕吐物及其它异物。
②移枕至病人肩背下，操作者立于病人头顶侧，左手托起病人下 颌，
尽量使其头后仰。
右手握住呼吸活瓣处，将面罩置于病人口鼻部，以固定带固定 或以
衔接管与气管相接,左手仍托住病人下颌，使其头部维持后仰位。
右手挤压呼吸囊，继