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患者随访率低原因分析及对策
2019年2月21日
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目录
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随访率低原因分析及改进策略
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失访原因分析及改进策略
随访质量低原因分析及改进策略
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制度与流程方面
①制定严格的规章制度和规范的工作流程，圈会讨论通过后对全科护士进行制度、流程、专科知识和回访知识培训，明确回访意义，人人参与严格落实。
②回访时对患者的提问耐心听取准确记录，疑难问题汇报给主管医生给予解答。对电话中一时解释不清的问题应采取书面形式另行答复。
③对无或不便回访的应注明原因。
④护士长每月定期抽查病人的回访情况，与绩效挂钩。
工作方法欠佳、沟通不到位方面
①提高随访人员素质要求:具备专科素养、善言能力、应变能力
②学会换位思考，感受患者及家属的心情;
③责任护士每天参加医生查房，了解患者微创手术、化疗方案; ④治疗台前移，增加责任护士巡视病房与患者及家属沟通交流的时间，利用所学的专科知识随时解决患者提出的问题，赢得患者的信任。
明确职责与内容方面
①科室配备固定回访电话，然后圈会讨论通过由责任护士负责有计划、分阶段对出院患者进行回访，危重患者出院 5 d 内回访、一般患者出院 10 d内回访，特殊患者、距离较近的上门回访。
②以及时了解病情和给予健康指导; 内容主要有院外服药情况、PICC 维护情况、饮食与睡眠情况、对科室的服务、技术满意情况，院外遇到的问题及当下的需求，下次复诊及住院的间与预约等。建立《出院患者电话回访记录表》。
一、随访率低的原因及改进策略
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品管圈活动( QCC) 是指同一工作现场，工作性质相近或
相关的基层人员组成的小集团，自动自发地进行品质管理活
动［1
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实施品管圈活动提高出院患者电话回访率
全体圈员利用头脑风暴，圈会讨论较多对策，按照可行性、经济性、自主性、长期性等指标评价，选出针对性最明显、执行性最强、有一定创新并具有长期可操作的对策内容，有的放矢，集中力量解决问题，以达到最佳效果。
品管圈活动( QCC) 是指同一工作现场，工作性质相近或相关的基层人员组成的小集团，自动自发地进行品质管理活动
一、随访率低的原因及改进策略
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A
电话随访的局限性
（1）多数医疗中心电话随访人员为护理人员，即使少数医院有专职随访医生，但并非患者的管理医生，对患者的病情了解不够透彻，沟通仍存在一定的局限性。
（2）电话随访是医院主动联系患者的过程，从事电话随访的人员必须是有医疗背景的医护人员，需要投入的人力物力及其时间花费都较大。
B
手机APP独特优势
（1）手机APP对各种疾病的患者进行干预，如糖尿病、高血压、哮喘、肥胖等各个领域的疾病，均取得了一定的效果。
（2）手机APP的随访模式能建立术后随访病人的信息化数据库：①利用患者自身的大数据挖掘，对患者进行健康指导；
②通过单病种数据挖掘，找出单病种的相关规律；
③海量的数据的挖掘将产生知识，指导诊疗。
手机APP这种新型的随访模式能改善临床随访服务，提高患者依从性，有助于降低失访率， 医患沟通更加便捷有效，有利于患者疾病的康复。
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二、失访原因分析及改进策略
拒访（%）
（１）本人