气体在血液中的运输PPT教案.pptx

会计学
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气体在血液中的运输
一、运输形式
1、物理溶解-气体直接溶于血浆
量少，起桥梁作用；溶解量与分压成正比
2、化学结合-气体通过Hb等物质化学结合
量多，是主要的运输形式
动态平衡
化学结合
物理溶解
二、氧的运输
(一)物理溶解：(%)
(二)化学结合:(%)
氧气与血红蛋白的结合→氧合血红蛋白
⒈ O2与Hb反应方向可逆:Hb + O2
当表浅毛细血管床血液中去氧Hb达50g/L以上，皮肤、黏膜呈蓝紫色称紫绀（一般是缺O2的标志）。
临床常见缺氧及紫绀
PO2↑(氧合)
PO2↓(氧离)
HbO2
鲜红色
紫蓝色
Hb与O2结合的特征
2、反应迅速、不需要酶
3、反应为氧合不是氧化
4、1分子Hb可以结合4个O2
→一个Hb分子中含有4个能与O2结合的亚单位
5、Hb与O2的结合或解离曲线呈S形
Hb有T和R两种构型。O2和Fe2+结合后，盐键断裂，Hb由T转为R，对O2的亲和力增加。即一个亚单位与O2结合后其他三个亚单位更易与O2结合，所以Hb的氧解离曲线为S型。
（三）氧离曲线特征
及生理意义
: 80～100mmHg
坡度较平坦。
表明：PO2变化大时，
血氧饱和度变化小。
意义:保证低氧分压时的高载氧能力。
①高原(),PO2↓明显而Hb结合O2量变化不大；
②轻度呼衰病人肺泡气PO2↓明显而Hb结合O2量变化不大。
如:
:PO2:40～80mmHg
坡度较陡。
上
中
下
表明：PO2降低能促进大量氧离，血氧饱和度下降显著。
意义:维持正常时组织的氧供。
因正常时组织的氧供，PO2在中段范围变化。
表明：PO2稍有下降,血氧饱和度就急剧下降。
意义:维持活动时组织的氧供。
因下段释放O2量为正常时的3倍(= O2储备段)。
上
中
下
:PO2: 15～40mmHg

坡度更陡。
（三）影响解离曲线的因素
P50表示Hb对O2的亲和力，是使Hb氧饱和度达50%时的PO2，。
P50增大，表明Hb对O2的亲和力降低，需要更高的PO2才能达到50%的Hb氧饱和度，曲线右移。
1、pH和PCO2的影响
Pco2↑PH↓→氧离曲线右移
Pco2↓PH↑→氧离曲线左移
当H+与Hb的某些氨基酸的残基基团结合，促进Hb盐键形成→Hb构型变→氧离曲线位移。
1)组织：[H+]↑→促进Hb盐键形成→Hb构型变为T型
→Hb与o2亲和力↓→氧离曲线右移→氧离易。
2)肺脏：[H+] ↓→促进Hb盐键断裂→Hb构型变为R型
→Hb与o2亲和力↑→氧离曲线左移→氧合易。