产科超声诊断.ppt

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产科超声诊断
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产科超声检查
（Obstetrics Examination）
超声诊断在产科检查中的价值
产科超声是超声诊断中应用最广，研究最深的领域之一
正常妊娠的超声所见是产科超声诊断的基础
正常妊娠子宫内有胎儿、羊水、胎盘
超声诊断能确定早期妊娠，鉴别胎儿是否存活，估计胎儿生长发育情况，准确诊断胎儿先天畸形和胎盘位置异常
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◆早期妊娠
first-trimester pregnancy(≤12weeks)
◆中、晚期妊娠
Late second and third-trimester pregnancy
(13-27w末为中期妊娠,28-40w为晚期妊娠)
妊娠分为两个阶段：
产科超声检查
（Obstetrics Examination）
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一、妊娠生理
对于月经规律,周期时间为28天的孕妇，整个妊娠过程分为40个孕周。自精子与卵子结合形成受精卵开始，至胎儿及其附属物从母体排出中止。其中孕前8周称为“胚胎”，是其主要器官结构分化发育时期，孕9周起称为“胎儿”，是其各器官进一步发育成熟的时期。
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一、妊娠生理
卵子多在输卵管壶腹及其下部连接处受精形成受精卵，受精卵形成后细胞持续分裂并向宫腔方向移动，约于受精后6~8日植入子宫内膜。
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一、妊娠生理
卵黄囊：
早孕期首先在孕囊内出现的结构，是确定宫内孕的标志。随着妊娠的继续逐渐萎缩、消失。
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一、妊娠生理
羊膜：
原始外胚层与滋养层之间出现的含液体的腔隙称“羊膜腔”。羊膜腔内的液体称“羊水”。羊水的功能主要是保护胎儿及母体，羊水来源尚无定论，一般认为妊娠早期主要是由母体血清经羊膜上皮透析入羊膜腔形成。
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一、妊娠生理
妊娠11~14周以后主要来源为胎儿尿液，生理情况下妊娠期间母体、胎儿、羊水三者的液体交换总处于一个动态平衡过程中，因此羊水量相对恒定。
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一、妊娠生理
羊水量：
孕8周时约5~10ml
孕10周时约30ml
孕20周时约400ml
孕30~38周时达1000~1500ml
以后逐渐减少
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