脑胶质瘤护理查房PPT课件.pptx

◤护理查房◥
1
相关知识
A
护理目标
B
病史简介
C
护理措施
E
健康教育
F
护理诊断
D
◤脑 胶 质 瘤◥
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◤相 关 知 识◥
概 述
脑胶质瘤是由神经外胚叶衍化而来的胶质细胞发生的肿瘤,是颅内肿瘤中最常见的一种疾病，在胶质瘤中以星形细胞瘤最常见。
星形细胞肿瘤是指以星形胶质细胞所组成的肿瘤，是最常见的神经上皮性肿瘤。
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◤流 行 病 学◥
儿童及青少年好发，特别是5至9岁儿童发病率最高。
儿童病人以分化较差的极性成胶质细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤为多。
成年病人以星形细胞瘤为多，儿童患者病程短，进展快，数周至数月即引起严重的脑干症状。成年患者病程长、进展慢，一般数月甚至1年出现严重的脑干症状。
“
”
4
◤病 因◥
外伤
化学因素
电离辐射
遗传因素
5
神经胶质细胞瘤包括：
星形细胞瘤：
Ⅰ、Ⅱ级（低分级星形细胞瘤），Ⅲ级（间变性星形细胞瘤），Ⅳ级（胶质母细胞瘤）
01
少突胶质细胞瘤
02
室管膜瘤
03
髓母细胞瘤
04
多形性胶质母细胞瘤
05
◤分 类◥
6
颅内压增高症状约占90%以上
1
头痛、恶心、呕吐
2
视神经乳头水肿及视力减退
3
精神及意识障碍及其他症状
4
生命体征变化
5
◤临 床 表 现◥一般症状和体征
7
◤生命体征的观察◥
血压上升，呼吸深慢，脉搏缓慢有力：颅内压增高，警惕颅内出血或脑疝
1
血压下降，脉搏增快，心率减慢，呼吸不规则：脑干功能衰竭
2
突发呼吸变慢或者停止：枕骨大孔疝可能
3
高热、深昏迷：丘脑下部受损
4
中枢性高热或者体温不升：严重颅脑损伤
5
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◤诊 断◥
需详细了解首发症状和以后症状出现的次序。全身检查按常规进行。
病史与临床检查
x线检查 、腰椎穿刺和脑脊液检查、CT脑扫描和磁共振扫描、放射线性核素扫描、内分泌检查、活检。
辅 助 检 查
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◤治 疗◥
目前对于脑胶质瘤的治疗，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、对症治疗等手段。具体的治疗，要综合考虑患者的功能状态、对治疗的预期结果以及肿瘤所处的脑区部位、恶性程度级别等多种因素，进行综合考虑判断，从而制定个体化综合治疗方案。
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