肺磨玻璃结节的CT诊断与随访(滑炎卿).doc

肺磨玻璃结节的CT诊断与随访(滑炎卿).doc复旦大学附属华东医院 滑炎卿
概述
•磨玻璃结节(ground-glass nodule， GGN)或局灶性磨玻璃阴影(focal ground-glass opacity ? fGGO)
•定义：为肺内的局灶性密度增高，但 其密度又不足以掩盖经过其内部的支
气管血管束影。组织病理学显示， GGN或
GGO多提示病变仍处于早期、
活动期或进展期
分类
•根据病灶成分
1 ・纯磨玻璃结节(pure ground-glass nodule，pGGN)
2•混 合磨玻璃结节(mixde ground-glass nodule，mGGN)
•根据病灶数目
1 •单发(孤立)性磨玻璃结节(solitary ground-glass nodule)™ 2•多发性磨玻璃结节(multiple ground-glass nodule •根据病理性质 F 4
1•非肿瘤性病变：局灶性炎症，局灶性水肿、出血，等
2•肿瘤性病变：不典型腺瘤样增生(atypical adenomatous hyperplasia, A AH)、原位腺癌 (adenocarcinoma in situ , AIS )、微浸润腺癌(minimally invasive adenocarcinoma , MIA)、 浸润性腺癌，等
良性磨玻璃结节
•局灶性纤维化
•良性肿瘤
慢性炎症
硬化性血管瘤
体检CT发现左肺下叶mGGN, 3个月后复查CT病 灶吸收消散（未经抗炎治疗）
肿瘤性磨玻璃结节
•不典型腺瘤样增生（AAH）
•原位癌（AIS）
•微浸润腺癌（MIA]
•浸润性腺癌（IAC）