艾滋病母婴阻断.ppt

HIV母婴传播与阻断
邱云珍
1
学****目的
熟悉影响HIV-1母婴传播的因素

熟悉防止母婴传播的干预措施
2
大纲
影响怀孕妇女HIV感染的因素
母婴传播（比率，时间）
影响母婴传播的因素（母亲因素，生产因素，妊娠因素和婴儿的因素）
防止母婴传播的干预因素（抗病毒治疗，产科实践和哺育过程）
3
MTCT
HIV母婴传播是指HIV阳性的妇女在怀孕、***分娩以及母乳喂养的过程中，所生的婴儿被HIV感染。它们是HIV传播的重要的途径。
4
全球：妇女/儿童
妇女
1640万妇女感染HIV（〉80% 是非洲人）
儿童
每年有600,000婴儿通过母婴传播获得HIV
目前有270万儿童感染HIV
2001:580,000相关的艾滋病儿童死亡
到2010年
〉440万<15岁的儿童将失去一位或两位父母亲
2/3的父母亲的死亡是由于AIDS或与其相关的疾病
13%来自于这样国家的孩子将成为孤儿
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怀孕对HIV的影响
对于疾病的进程没有影响
-美国，欧洲
与其相对
加速了疾病的进程
发展中国家
样本小，抽样误差（疾病的分期）
6
HIV对妊娠的影响
危险性增加:
早产
宫内发育限制
死胎
异位妊娠
感染
性传播疾病, 肺炎，泌尿系统感染， 机会性感染
并没有证据表明HIV增加先天畸形的危险
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全球母婴传播的比例（未治疗）
发达国家为15-25%

发展中国家为25-45%

营养差，没有或很少的产前关怀，母乳喂养
8
母婴传播的时期
(母乳喂养人员，总的传播率为40%）
怀孕 ---------- (20%)
分娩------- (40%)
母乳 ----- (40%)
9
母婴传播的时期
（非母乳喂养的人群，总体传播率为25%）
怀孕---------- (30%)
分娩 ------- (70%)
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